Guidelines for performing and reporting neonatal lung ultrasound in Mexico

El ultrasonido pulmonar (UP) es una herramienta que ha revolucionado los cuidados intensivos/urgencias pediátricas y de adultos, y en la última década se han publicado cientos de estudios que demuestran su utilidad en neonatología. Programas establecidos de todo el mundo han mostrado que se modifica o ajusta el tratamiento tras realizarlo en más del 50% de las ocasiones y disminuye la radiación al recién nacido. Se convocó a un grupo de expertos con programas nacionales establecidos, integrado por neonatólogos, radiólogos, neumólogos y cardiólogos con experiencia de 3 a 8 años (> 2,000 estudios realizados). Se llevó a cabo una revisión sistemática de la literatura en bases de datos electrónicas, incluyendo PubMed, Embase, Web of Science y Cochrane, con términos específicos y estrategias de búsqueda avanzada adaptadas a cada motor. Se incluyeron artículos que cumplían con criterios de calidad metodológica y relevancia. Además, se complementó la información mediante consulta a expertos internacionales y revisión de literatura local para garantizar la representación de datos en el contexto nacional. Se presentan los hallazgos de la revisión sistemática junto con un consenso para la semiología, terminología, realización y reporte del UP neonatal en México, así como los criterios diagnósticos de cada afección. La transición hacia la incorporación del UP en la práctica clínica habitual requiere una planificación adecuada y unificación de criterios. Se presenta un marco para la práctica, que incluye una metodología estandarizada para la realización y reporte del UP neonatal en el país.

Lung ultrasound (LU) is a tool that has revolutionized pediatric and adult intensive/emergency care; in the last decade, hundreds of studies have been published demonstrating its usefulness in neonatology. Established programs around the world have shown that management is modified or adjusted after performance in more than 50% of the cases and reduces radiation to the newborn. A group of experts with established national programs, consisting of neonatologists, radiologists, pulmonologists and cardiologists with experience of 3 to 8 years (> 2,000 studies conducted) were convened. A systematic review of the literature was conducted in electronic databases, including PubMed, Embase, Web of Science and Cochrane, with specific terms and advanced search strategies adapted to each engine. Articles that met methodological quality and relevance criteria were included. In addition, the information was complemented by consulting international experts and reviewing local literature to ensure that data were represented in the national context. The findings of the systematic review are presented along with a consensus for the semiology, terminology, performance, and reporting of neonatal LU in Mexico, as well as the diagnostic criteria for each pathology. The transition towards the incorporation of LU into routine clinical practice requires adequate planning and unification of criteria. A framework for practice is presented, which includes a standardized methodology for the performance and reporting of neonatal LU in the country.