Analizar la evolución del sobrepeso y obesidad (SyO) en escolares de Morelos entre 2013 y 2016 y realizar un análisis crítico sobre la efectividad de las estrategias estatales de prevención implementadas en dicho periodo. Material y métodos. Se realizó un análisis epidemiológico comparativo de dos evaluaciones transversales con datos antropométricos de estudiantes de 147 primarias de tiempo completo. Se estimaron prevalencias con IC95% y se aplicaron modelos de regresión logística ajustados.

La prevalencia conjunta de SyO aumentó de 33.7 a 38.8% (p <0.001), con incrementos más marcados en los grados escolares superiores y en municipios con marginación media y baja. En el periodo 2013 a 2016 la obesidad se expandió territorial y socialmente, reflejando un entorno obesogénico cada vez más homogéneo y agresivo. Conclusión. Las políticas estatales implementadas no lograron modificar el entorno obesogénico ni los determinantes estructurales del SyO infantil. Se requiere un enfoque sistémico que incluya regulación efectiva, financiamiento sostenido y evaluación permanente. Las intervenciones escolares deben integrarse en un marco que garantice liderazgo institucional y coordinación intersectorial efectiva.