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Updated: May 2, 2026
Ex Vivo Corneal Organ Culture Model for Wound Healing Studies
Published on: February 15, 2019
Anillos inmunes de Wessely tras la extracción de lentículo queratortorrefractivo: una revisión basada en casos
Stanislav Pushkar1, Asset Omirzak1, Igor Remesnikov2
1Department of Ophthalmology, Astana Vision Clinic, Astana, Kazakhstan.
Insights
Los infiltrados corneales mediados por el sistema inmunitario, que simulan infecciones, pueden producirse tras la extracción de lentículos queratortorrefractivos (KLEx). El reconocimiento temprano y el tratamiento con corticosteroides conducen a una excelente recuperación visual sin problemas duraderos.
Área de la Ciencia:
- Oftalmología
- Cirugía Corneal
- Inmunología
Sus antecedentes:
- La extracción de lentículos queratortorrefractivos (KLEx) es un procedimiento de cirugía refractiva.
- Pueden surgir complicaciones postoperatorias que requieren un diagnóstico cuidadoso.
Objetivo del estudio:
- Describir los infiltrados estromales corneales mediados por el sistema inmunitario que se asemejan a los anillos inmunes de Wessely después de KLEx.
- Destacar el diagnóstico diferencial entre las reacciones inmunitarias y la queratitis infecciosa.
Principales métodos:
- Informe de caso de dos pacientes sometidos a KLEx.
- Observación clínica de infiltrados corneales postoperatorios.
- Estudio diagnóstico que incluye cultivos microbiológicos.
- Tratamiento con terapia de corticosteroides.
Principales resultados:
- Dos pacientes desarrollaron infiltrados estromales periféricos en forma de anillo después de KLEx.
- Inicialmente se sospechó queratitis infecciosa, pero se descartó mediante cultivos negativos.
- Ambos pacientes respondieron favorablemente a los corticosteroides.
- La agudeza visual mejoró a 20/20 en ambos casos sin secuelas.
Conclusiones:
- Los anillos inmunes de Wessely pueden ocurrir después de KLEx, imitando la queratitis infecciosa.
- La diferenciación rápida de la infección es crucial para un manejo adecuado.
- La terapia con corticosteroides es eficaz para estas reacciones mediadas por el sistema inmunitario, asegurando buenos resultados visuales.
Purpose:
To describe two cases of immune-mediated corneal stromal infiltrates resembling Wessely immune rings following keratorefractive lenticule extraction (KLEx).
Observations:
The first patient developed bilateral peripheral ring-shaped stromal infiltrates on postoperative day four, raising initial concern for infectious keratitis. Negative microbiologic work-up and favorable response to corticosteroids confirmed an immune-mediated etiology. The second patient presented with a unilateral peripheral stromal infiltrate on postoperative day one, which resolved with topical and subconjunctival corticosteroid therapy. In both cases, visual acuity improved to 20/20 without long-term sequelae.
Conclusions And Importance:
Wessely immune rings may develop after KLEx, mimicking infectious keratitis in the early postoperative period. Prompt recognition and differentiation of immune-mediated reactions from infections are essential to avoid unnecessary antimicrobial therapy and achieve favorable visual outcomes.
