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Published on: December 9, 2014
Prevención de caídas en el ensayo de ancianos (PROFET): un ensayo controlado aleatorizado
1Department of Health Care of the Elderly, Guy's King's, and St Thomas' School of Medicine, King's College Hospital, London, UK. jacqueline.close@kcl.ac.uk
Lancet (London, England)
|February 19, 1999
Resumen
Una evaluación interdisciplinaria redujo significativamente las caídas en las personas mayores en un 61%. Este enfoque estructurado también limitó el deterioro funcional, mejorando los resultados para las poblaciones de alto riesgo.
Área de la Ciencia:
- Gerontología Gerontología.
- Salud Pública La salud pública.
- Medicina Geriátrica La medicina geriátrica es una especialidad de la medicina geriátrica.
Sus antecedentes:
- Las caídas son una razón frecuente para las visitas al departamento de emergencias entre los adultos mayores.
- La práctica médica actual a menudo pasa por alto la etiología de las caídas, el impacto funcional y las estrategias de prevención.
- Se necesita una evaluación estructurada e interdisciplinaria para abordar estas lagunas.
Objetivo del estudio:
- Evaluar la efectividad de una evaluación interdisciplinaria estructurada en la reducción de caídas posteriores entre personas mayores.
- Determinar el impacto de esta intervención en el deterioro funcional y los ingresos hospitalarios.
Principales métodos:
- Se realizó un ensayo controlado aleatorizado con individuos residentes en la comunidad mayores de 65 años que se presentaron en el departamento de emergencias después de una caída.
- El grupo de intervención (n=184) recibió una evaluación médica y de terapia ocupacional detallada.
- El grupo de control (n=213) recibió la atención habitual. El seguimiento se llevó a cabo durante 12 meses.
Principales resultados:
- El grupo de intervención experimentó significativamente menos caídas (183) en comparación con el grupo de control (510) (p=0.0002).
- El riesgo de caídas recurrentes se redujo sustancialmente (odds ratio 0,33 [0,16-0,68]).
- El grupo de intervención mostró una tendencia hacia menores probabilidades de ingreso hospitalario y una disminución más lenta en el estado funcional (puntuación Barthel).
Conclusiones:
- Una evaluación interdisciplinaria estructurada es altamente efectiva para reducir el riesgo de caídas en adultos mayores.
- Este enfoque también ayuda a mitigar el deterioro funcional en esta población vulnerable.
- La implementación de dichos programas puede mejorar los resultados de los pacientes y potencialmente reducir la utilización de la atención médica.
