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Transcytosis of IgG01:15

Transcytosis of IgG

Transcytosis is the process in which molecules are internalized by endocytosis, transported across the cell, and released through exocytosis from the opposite end of the cell. Molecules such as insulin, immunoglobulins, and certain nutrients are transferred through the recycling endosomes by recycling and transcytosis.
IgG molecules from a mother undergo transcytosis starting around 13 weeks of gestation. The amount of IgG transferred and entering the fetal blood circulation increases with...

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C Pozzi1, P G Bolasco, G B Fogazzi

  • 1Divisione di Nefrologia, Azienda Ospedaliera di Lecco, Italy.

Lancet (London, England)
|March 27, 1999
PubMed
Resumen

La terapia con esteroides para la nefropatía IgA protegió significativamente contra el deterioro de la función renal durante 5 años. Este tratamiento no mostró efectos secundarios importantes, lo que sugiere su potencial como una terapia viable para esta condición progresiva.

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Área de la Ciencia:

  • Nefrología Nefrología.
  • Inmunología Inmunología.
  • Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.

Sus antecedentes:

  • La nefropatía por inmunoglobulina A (IgA) es una enfermedad renal progresiva con opciones terapéuticas limitadas.
  • Los tratamientos actuales para la nefropatía IgA carecen de eficacia establecida, lo que requiere la investigación de nuevas intervenciones.

Objetivo del estudio:

  • Para evaluar la eficacia y seguridad de un ciclo de seis meses de tratamiento con esteroides en pacientes con nefropatía IgA.
  • Para determinar si la terapia con esteroides puede prevenir el deterioro de la función renal en la nefropatía por IgA.

Principales métodos:

  • Un ensayo aleatorizado en el que participaron 86 pacientes con nefropatía IgA comprobada por biopsia y insuficiencia renal de leve a moderada.
  • Los pacientes recibieron atención de apoyo solo o un régimen de esteroides de 6 meses que incluía metilprednisolona intravenosa y prednisona oral.
  • El deterioro de la función renal, definido por un aumento del 50% o 100% en la creatinina plasmática, fue el criterio de valoración primario.

Principales resultados:

  • El tratamiento con esteroides redujo significativamente el riesgo de deterioro de la función renal en comparación con la atención de apoyo sola (p <0,048).
  • Los factores asociados con una mejor supervivencia renal incluyeron terapia con esteroides, sexo femenino y menos esclerosis vascular.
  • Todos los pacientes que recibieron esteroides completaron el curso de 6 meses sin eventos adversos significativos.

Conclusiones:

  • Un ciclo de seis meses de terapia con esteroides es eficaz para proteger la función renal en pacientes con nefropatía por IgA.
  • El aumento de la excreción urinaria de proteínas puede indicar la necesidad de un nuevo tratamiento con esteroides.
  • La terapia con esteroides representa una opción de tratamiento prometedora para la nefropatía IgA con un perfil de seguridad favorable.