Ritmicidad simpática en receptores de trasplante cardíaco

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• Investigación del sistema nervioso autónomo.
• Medicina del trasplante Medicina del trasplante.

Sus antecedentes:

• La actividad muscular del nervio simpático (MSNA) y la variabilidad del intervalo R-R exhiben oscilaciones de baja frecuencia (LF) y alta frecuencia (HF) en individuos sanos.
• El aumento de la unidad simpática se correlaciona con la mejora de los componentes de la LF en sujetos normales.
• La insuficiencia cardíaca grave se caracteriza por una alta actividad simpática pero una disminución de la potencia de la LF en el intervalo R-R y MSNA.

Objetivo del estudio:

• Investigar si el trasplante de corazón puede revertir la disfunción de modulación autónoma en pacientes con insuficiencia cardíaca.
• Para comparar los perfiles de actividad simpática entre los receptores de trasplante de corazón, los pacientes con insuficiencia cardíaca y los controles sanos.

Principales métodos:

• Análisis espectral de la ANMS en reposo, el intervalo R-R y la respiración.
• Comparación de 9 receptores de trasplante de corazón, 9 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica y 9 sujetos de control normales coincidentes.

Principales resultados:

• La actividad muscular del nervio simpático (MSNA) fue significativamente mayor en los receptores de trasplante de corazón en comparación con los pacientes con insuficiencia cardíaca y los controles.
• La variabilidad de baja frecuencia (LF) en el intervalo R-R se redujo en los receptores de trasplante de corazón y los pacientes con insuficiencia cardíaca frente a los controles.
• La variabilidad de la LF en MSNA fue casi ausente en pacientes con insuficiencia cardíaca, pero comparable a los controles en los receptores de trasplante de corazón.

Conclusiones:

• El trasplante cardíaco no disminuye el MSNA en general.
• Las oscilaciones de baja frecuencia (LF) en la actividad simpática se restauran después del trasplante.
• El perfil oscilatorio de la ANMS en los receptores de trasplante de corazón se asemeja al de los sujetos normales, lo que indica la modulación autónoma restaurada.