Cribado para el cáncer de ovario: un ensayo piloto aleatorizado controlado

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Oncología Ginecológica Oncología Ginecológica.
• Cribado y Diagnóstico.

Sus antecedentes:

• La utilidad clínica de la detección del cáncer de ovario sigue siendo incierta.
• Se realizó un ensayo piloto aleatorizado para evaluar una estrategia de cribado multimodal.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la viabilidad de un enfoque de detección multimodal para el cáncer de ovario.
• Para evaluar la efectividad de las pruebas secuenciales de antígeno CA 125 y la ecografía.

Principales métodos:

• Las mujeres posmenopáusicas (≥45 años) fueron asignadas al azar a un grupo de control o de cribado.
• Las mujeres examinadas recibieron pruebas anuales de CA 125; la ultrasonido y la derivación ginecológica se basaron en umbrales específicos.
• El seguimiento se realizó durante 7 años para identificar cánceres epiteliales invasivos de ovario / trompa de Falopio.

Principales resultados:

• El valor predictivo positivo del cribado fue del 20,7%, detectando 6 cánceres entre 29 referencias.
• La mediana de supervivencia para los cánceres detectados fue más larga en el grupo examinado (72,9 meses) frente al control (41,8 meses).
• No hubo diferencias significativas en las muertes por cánceres de índice entre los grupos (RR 2,0 [95% CI 0,78-5,13]).

Conclusiones:

• La detección multimodal del cáncer de ovario es factible en un entorno de ensayo aleatorizado.
• Los hallazgos apoyan la necesidad de ensayos más grandes para determinar si el cribado afecta la mortalidad por cáncer de ovario.