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Updated: Jul 13, 2026
10:28
Gene Regulation and Targeted Therapy in Gastric Cancer Peritoneal Metastasis: Radiological Findings from Dual Energy CT and PET/CT
Published on: January 22, 2018
Radioterapia para el cáncer de próstata clínicamente localizado: un análisis agrupado multi-institucional
W U Shipley1, H D Thames, H M Sandler
1Department of Radiation Oncology, Massachusetts General Hospital, Boston 02114, USA.
JAMA
|May 11, 1999
Resumen
Este estudio muestra que la evaluación del antígeno prostático específico (PSA) después de la radioterapia predice el control a largo plazo del cáncer de próstata. Los grupos de pronóstico basados en el PSA y la puntuación de Gleason ayudan a estimar el éxito del tratamiento y guían el asesoramiento al paciente.
Área de la Ciencia:
- Oncología Oncología Oncología.
- Radioncología Oncología de Radiación.
- Urología Urología Urología.
Sus antecedentes:
- El antígeno prostático específico (PSA) es crucial para la detección temprana del cáncer de próstata y el monitoreo de la respuesta al tratamiento.
- Existen datos limitados sobre los resultados del PSA más de 5 años después del tratamiento, especialmente de estudios multiinstitucionales.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar el control del tumor a largo plazo utilizando los niveles de PSA más de 5 años después de la radioterapia radical con haz externo (EBRT).
- Para identificar los factores pronósticos de pretratamiento para los hombres con cáncer de próstata temprano tratados en la era del PSA.
Principales métodos:
- Análisis agrupado retrospectivo y multiinstitucional de 1765 hombres tratados con EBRT solo (1988-1995).
- Seguimiento hasta 9 años, con resultados analizados utilizando regresión de Cox y particionamiento recursivo.
- Resultado clave: libertad de fallo bioquímico.
Principales resultados:
- Estimaciones a 5 años: supervivencia general 85,0%, supervivencia específica de la enfermedad 95,1%, libre de fallas bioquímicas 65,8%.
- Los pacientes con PSA inicial <10 ng/mL tuvieron tasas más altas de 5 y 7 años sin fallo de PSA (77.8% y 72.9%).
- Se identificaron cuatro grupos de pronóstico basados en el PSA y la puntuación de Gleason, con tasas de PSA sin fallas a los 5 años que oscilan entre el 81% (Grupo 1) y el 29% (Grupo 4).
Conclusiones:
- Las tasas de control de PSA multiinstitucionales son comparables a los datos de una sola institución.
- Las agrupaciones pronósticas ofrecen puntos de referencia basados en la evidencia para aconsejar a los pacientes sobre los resultados del tratamiento de radiación.
- El monitoreo a largo plazo del PSA sigue siendo esencial para evaluar la durabilidad del tratamiento.
