Efecto de los donantes de NO en la función diastólica LV en pacientes con hipertrofia severa por sobrecarga de...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Farmacología Farmacología.
• Fisiología Fisiología Fisiología.

Sus antecedentes:

• Se sabe que el óxido nítrico (NO) modula la función cardíaca, afectando tanto la contracción sistólica como la relajación diastólica.
• La respuesta específica de los pacientes con hipertrofia severa por sobrecarga de presión y disfunción diastólica a los donantes de NO sigue sin caracterizarse.

Objetivo del estudio:

• Investigar los efectos de los donantes intracoronarios de óxido nítrico (NO) en la función cardíaca en pacientes con hipertrofia severa por sobrecarga de presión y disfunción diastólica.

Principales métodos:

• Diecisiete pacientes con estenosis aórtica severa recibieron donantes intracoronarios de NO (nitroglicerina o nitroprussida de sodio).
• La presión del ventrículo izquierdo (VV) y los angiogramas se midieron al inicio y después de la dosis máxima de NO del donante.
• Se establecieron curvas de dosis-respuesta para los donantes NO.

Principales resultados:

• Los donantes intracoronarios de NO causaron una disminución significativa en la presión diastólica final de LV (de 23 a 14 mm Hg, -39%).
• La presión sistólica máxima de LV mostró solo una ligera disminución (de 206 a 196 mm Hg, -4%).
• La rigidez de las cámaras diastólica y sistólica terminales se redujo notablemente, mientras que la frecuencia cardíaca, la fracción de eyección y las tasas de llenado se mantuvieron sin cambios.

Conclusiones:

• Los donantes intracoronarios de NO reducen significativamente la presión diastólica final de LV en pacientes con hipertrofia severa por sobrecarga de presión.
• Los donantes de NO no afectan la función de la bomba sistólica de LV en este grupo de pacientes.
• El miocardio hipertrofiado demuestra una susceptibilidad particular a los donantes de NO, lo que lleva a una mejora de la función diastólica.