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Updated: Jul 26, 2026
06:30
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Published on: June 5, 2019
Comparación actuarial de válvulas de disco de Hancock porcino y prótesis para el reemplazo aislado de la válvula
Circulation
|December 11, 1976
Resumen
Para el reemplazo de la válvula mitral (MVR), las válvulas porcinas redujeron significativamente la mortalidad y la tromboembolía en comparación con las válvulas de disco. Se recomienda la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular y agrandamiento de las aurículas, independientemente del tipo de válvula.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Ciencia de los Biomateriales Ciencia de los Biomateriales.
Sus antecedentes:
- El reemplazo de la válvula mitral (MVR) es un procedimiento crítico para el manejo de la enfermedad grave de la válvula mitral.
- Las válvulas protésicas, incluidas las válvulas mecánicas de disco y las válvulas porcinas bioprotéticas, ofrecen diferentes perfiles de riesgo-beneficio.
Objetivo del estudio:
- Para comparar los resultados del reemplazo aislado de la válvula mitral utilizando válvulas de disco prostéticas Harken (DVR) frente a los xenografts porcinos Hancock conservados con glutaraldehído (PVR).
- Evaluar la incidencia de mortalidad y eventos tromboembólicos en pacientes que reciben cualquiera de los dos tipos de válvulas.
Principales métodos:
- Un análisis retrospectivo de 109 pacientes sometidos a RMV aislada entre julio de 1970 y diciembre de 1974.
- Los pacientes se dividieron en dos grupos: 53 recibieron DVR y 56 recibieron PVR.
- Se compararon los resultados, incluidas las muertes operativas / tardías y los eventos tromboembólicos, con atención específica al uso de anticoagulantes y las características del paciente, como la fibrilación auricular y el tamaño auricular izquierdo.
Principales resultados:
- El grupo PVR no experimentó muertes operativas y 3 muertes tardías (5,5%), mientras que el grupo DVR tuvo 2 muertes operativas y 10 muertes tardías (19,5%).
- Los eventos tromboembólicos fueron más bajos en el grupo PVR (10%, todos no fatales) en comparación con el grupo DVR (26,4%, incluidos los eventos fatales).
- Los anticoagulantes no se utilizaron en el grupo PVR, mientras que se utilizaron en el grupo DVR.
Conclusiones:
- El uso de xenografts porcinos para MVR se asocia con una reducción significativa de la morbilidad y la mortalidad, principalmente debido a un menor riesgo de tromboembolismo.
- Independientemente de la válvula prostética utilizada, se recomienda la anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular y agrandamiento de la aurícula izquierda para mitigar el riesgo de embolia.
