Relación del estado del virus del papiloma humano con las lesiones cervicales y consecuencias para el cribado del...

Área de la Ciencia:

• Ginecología Ginecología.
• Oncología Oncología.
• Virología Virología.

Sus antecedentes:

• La infección por el virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo está relacionada con el desarrollo de cáncer de cuello uterino.
• El estudio investiga la utilidad de las pruebas de VPH en los protocolos de detección del cáncer cervical.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el papel de las pruebas de VPH en el tratamiento de las mujeres con discariosis cervical.
• Determinar la asociación entre la infección persistente por VPH de alto riesgo y la neoplasia intraepitelial cervical de grado 3 (CIN 3).

Principales métodos:

• 353 mujeres con discariosis leve a severa fueron monitoreadas utilizando citología, colposcopia y pruebas de VPH de alto riesgo.
• El seguimiento incluyó colposcopia, biopsia y pruebas de VPH durante una mediana de 33 meses.
• La progresión clínica, definida como CIN 3 o sospecha de cáncer de cuello uterino, fue el objetivo primario.

Principales resultados:

• 33 mujeres experimentaron progresión clínica, todas con infección persistente por VPH de alto riesgo.
• La incidencia acumulada de 6 años de progresión clínica fue del 40%.
• Una segunda prueba de VPH a los 6 meses predijo mejor la CIN 3 que un frotis cervical repetido en mujeres con discariosis leve a moderada.

Conclusiones:

• La infección persistente por VPH de alto riesgo es necesaria para el desarrollo y mantenimiento de la CIN 3.
• Las mujeres con discariosis severa requieren una derivación inmediata al ginecólogo.
• Las mujeres con discariosis leve a moderada se benefician de la derivación después de una segunda prueba de VPH positiva a los 6 meses.