La revisión por pares de los hospitales y el Banco Nacional de Datos de Prácticos: informes de acción de privilegios...

Área de la Ciencia:

• Calidad y seguridad de la atención sanitaria.
• Profesionalidad médica El profesionalismo médico.
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Sus antecedentes:

• El Banco Nacional de Datos de Prácticos (NPDB, por sus siglas en inglés) es un recurso clave para la revisión por pares de médicos.
• Existen preocupaciones con respecto a la posible subnotificación de médicos con problemas de rendimiento por parte de los hospitales a la NPDB.

Objetivo del estudio:

• Analizar la variación y las tendencias en los informes hospitalarios de las acciones de privilegios clínicos a la NPDB.
• Investigar la asociación entre las características del hospital y las tasas de notificación.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo que analiza los informes de acción de privilegios de la NPDB de 1991 a 1995.
• Datos vinculados con la Encuesta Anual de Hospitales (1992, 1995) para 4743 hospitales estadounidenses.
• Las medidas de resultado incluyeron la presentación de informes de las acciones y las tasas de presentación de informes por cada 100.000 admisiones.

Principales resultados:

• Se informaron un total de 3328 acciones; solo el 34,2% de los hospitales informaron al menos una acción.
• Las tasas de notificación variaron ampliamente (0,40-52,27 por cada 100,000 admisiones), con una tasa general de 2,36.
• La proporción de informes disminuyó del 11,6% (1991) al 10,0% (1995); los hospitales urbanos informaron más que los rurales; los miembros de los hospitales docentes informaron menos.

Conclusiones:

• Los informes hospitalarios de acciones de privilegios a la NPDB son bajos y disminuyen con el tiempo.
• Los hallazgos sugieren que los datos de la NPDB pueden estar incompletos, lo que podría afectar su utilidad para la revisión por pares.