Una ayuda para la decisión del paciente con respecto a la terapia antitrombótica para la prevención del accidente...

Área de la Ciencia:

• La toma de decisiones médicas.
• Educación del Paciente Educación del Paciente
• Cardiología Cardiología.

Sus antecedentes:

• Las ayudas a la toma de decisiones son herramientas cruciales para mejorar la participación del paciente en la toma de decisiones clínicas.
• Las ayudas eficaces a la toma de decisiones pueden mejorar la comprensión del paciente de las opciones de tratamiento y los resultados.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de una ayuda a la toma de decisiones de un audiolibro (AB) en el proceso de toma de decisiones de los pacientes que participan en el ensayo Prevención del ictus en la fibrilación auricular (SPAF) III.
• Evaluar si la AB influyó en las elecciones de los participantes con respecto a la terapia antitrombótica.

Principales métodos:

• Un ensayo controlado aleatorizado en el que participaron 287 pacientes de la cohorte de aspirina SPAF III.
• Los participantes fueron asignados al azar para recibir la atención habitual más una ayuda de decisión AB o la atención habitual sola.
• Los resultados medidos incluyeron la capacidad de tomar decisiones, la adherencia, el conocimiento, las expectativas, el conflicto decisional y la satisfacción.

Principales resultados:

• El grupo AB mostró una tasa significativamente mayor de tomar una decisión sobre la terapia antitrombótica (99% vs. 94%, P=.02).
• Los pacientes que utilizaron el AB demostraron un conocimiento mejorado y expectativas más realistas con respecto a los riesgos de accidente cerebrovascular y hemorragia.
• La adherencia a la terapia elegida y el conflicto de decisión / satisfacción fueron similares entre los grupos después de 6 meses.

Conclusiones:

• Una ayuda a la decisión del audiolibro mejoró efectivamente la comprensión del paciente de los beneficios y riesgos del tratamiento para los pacientes con fibrilación auricular.
• La AB facilitó las elecciones definitivas con respecto a la terapia antitrombótica entre los participantes del estudio.
• Se necesita más investigación para explorar la aplicabilidad más amplia de las ayudas a la decisión en diversos entornos clínicos.