La apendicitis es una apendicitis neuroinmune
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Updated: Oct 19, 2026

Murine Appendectomy Model of Chronic Colitis Associated Colorectal Cancer by Precise Localization of Caecal Patch
Published on: August 24, 2019
P Di Sebastiano1, T Fink, F F di Mola
1Department of Visceral and Transplantation Surgery, University of Berne, Inselspital, Switzerland.
La neuroproliferación que involucra la sustancia P (SP) y los nervios del péptido intestinal vasoactivo (VIP) puede causar dolor abdominal en los apéndices no inflamados. Esto sugiere una condición distinta llamada apendicitis neuroinmune.
Área de la Ciencia:
- Gastroenterología y Gastroenterología.
- La neurociencia es la neurociencia.
- Inmunología Inmunología.
Sus antecedentes:
- El 15-25% de los apéndices extirpados quirúrgicamente no muestran inflamación histológica a pesar de la sospecha de apendicitis.
- La etiología del dolor en estos casos sigue sin estar clara.
- Las alteraciones de los neuropéptidos se observan en la inflamación crónica, lo que lleva a investigar los cambios en la inervación peptídica.
Objetivo del estudio:
- Para investigar los cambios en la inervación peptídica para la sustancia P (SP), el péptido intestinal vasoactivo (VIP) y la proteína asociada al crecimiento-43 (GAP-43) en la apendicitis.
- Explorar el papel de las interacciones neuroinmunes en el dolor del apéndice sin inflamación.
Principales métodos:
- Se utilizó inmunocitoquímica para analizar SP, VIP y GAP-43 en 31 muestras de apéndice (16 agudas, 15 no agudas) y 16 controles.
- La morfometría digitalizada evaluó la densidad de la inmunostatificación del SP.
- Las muestras se clasificaron como apendicitis aguda, apendicitis no aguda o normal.
Principales resultados:
- La expresión de la proteína 43 asociada al crecimiento (GAP-43) fue elevada en casos de apendicitis no aguda.
- Se encontraron cantidades significativamente más altas de nervios inmunoreactivos SP y VIP en la capa mucosa de los apéndices no agudos en comparación con los controles y la apendicitis aguda.
- Se observó una estrecha relación espacial entre los nervios SP / VIP y las células linfoides en la zona externa del folículo linfático.
Conclusiones:
- El aumento de los neurotransmisores SP y VIP, junto con la neuroproliferación en el apéndice, puede contribuir al dolor abdominal derecho en ausencia de inflamación aguda.
- Los hallazgos sugieren "apendicitis neuroinmune" como una entidad patológica distinta.
- Esto pone de relieve la interacción entre los sistemas nervioso e inmunológico en la patología del apéndice.
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