Seguridad del alta temprana para los recién nacidos de Medicaid

Área de la Ciencia:

• El cuidado neonatal.
• Política de salud pública política de salud pública.
• Servicios de salud investigación servicios de salud.

Sus antecedentes:

• El rápido alta hospitalaria de los recién nacidos plantea preocupaciones, especialmente para las poblaciones de bajos ingresos.
• El impacto de la reducción de la duración de la estadía postnatal en los resultados de salud infantil no se entiende bien.

Objetivo del estudio:

• Investigar el efecto de estancias hospitalarias más cortas en las tasas de re-hospitalización de los recién nacidos inscritos en Medicaid.
• Analizar la utilización de la atención médica después del alta y las variaciones regionales en la atención.

Principales métodos:

• Estudio de cohorte retrospectivo utilizando las solicitudes de Medicaid de Ohio y los datos de estadísticas vitales (1991-1995).
• Incluidos 102.678 recién nacidos a término cuyas madres recibieron Medicaid durante al menos 30 días después del parto.
• Examinado rehospitalización dentro de los 7 y 14 días de alta.

Principales resultados:

• Las estancias hospitalarias más cortas (menos de 1-2 días) aumentaron significativamente (del 21% al 59,8%), con una disminución del 27% en la duración media de la estancia.
• Las tasas de re-hospitalización dentro de los 7 y 14 días disminuyeron en un 23% y 19%, respectivamente.
• Se observó un aumento de las tasas de visitas de atención primaria dentro de los 14 días posteriores al nacimiento.

Conclusiones:

• Las reducciones en la duración de la estadía para los recién nacidos de Medicaid a término en Ohio no condujeron a un mayor riesgo de rehospitalización posnatal inmediata.
• Los hallazgos sugieren que las estancias hospitalarias más cortas pueden ser seguras para esta población, siempre que se pueda acceder a una atención post-despido adecuada.