Ensayos controlados aleatorios de la terapia con ácido ursodeoxicólico para la cirrosis biliar primaria: un...

Área de la Ciencia:

• Hepatología Hepatología.
• Gastroenterología y Gastroenterología.
• Farmacología clínica Farmacología clínica.

Sus antecedentes:

• La cirrosis biliar primaria (CBP) es una enfermedad hepática autoinmune.
• El ácido ursodeoxicólico (UDCA) es el único tratamiento aprobado para la CBP.
• La eficacia de UDCA en la progresión de la PBC y la supervivencia del paciente sigue siendo incierta.

Objetivo del estudio:

• Evaluar sistemáticamente la eficacia terapéutica de la UDCA en pacientes con cáncer de próstata.
• Aclarar el impacto de la UDCA en la progresión de la enfermedad y los resultados de supervivencia.

Principales métodos:

• Una revisión sistemática y un metanálisis de ensayos controlados aleatorios (ECA) y estudios de cambio.
• Las búsquedas incluyeron Medline, Embase y resúmenes de conferencias.
• Los ensayos incluidos compararon UDCA con placebo en pacientes con PBC con al menos 6 meses de seguimiento.

Principales resultados:

• Se analizaron 17 estudios (1272 pacientes).
• UDCA mejoró la bioquímica del hígado, pero no los síntomas o la progresión histológica.
• El metanálisis no encontró diferencias significativas en la muerte, el trasplante de hígado o las complicaciones entre la UDCA y el placebo.

Conclusiones:

• Los ensayos controlados aleatorios actuales no proporcionan evidencia del beneficio terapéutico de UDCA en la CBP.
• El papel establecido de la UDCA como terapia estándar de la PBC requiere un nuevo examen.
• Se necesita más investigación para determinar las estrategias óptimas de manejo de la CBP.