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Updated: Jul 24, 2026

A Swine Model of Neonatal Asphyxia
Published on: October 11, 2011
Óxido nítrico inhalado en recién nacidos prematuros con insuficiencia respiratoria hipoxémica grave: un ensayo
J P Kinsella1, W F Walsh, C L Bose
1University of Colorado School of Medicine, Children's Hospital, Denver, USA.
La dosis baja de óxido nítrico inhalado mejoró la oxigenación en bebés prematuros, pero no aumentó las tasas de supervivencia. Este tratamiento no aumentó los riesgos de hemorragia intracraneal y puede reducir la enfermedad pulmonar crónica en neonatos críticamente enfermos.
Área de la Ciencia:
- Medicina Neonatal La medicina neonatal es una especialidad de la medicina neonatal.
- Fisiología de las vías respiratorias.
- Cuidados críticos en cuidados intensivos.
Sus antecedentes:
- El óxido nítrico inhalado (iNO) beneficia a los recién nacidos con insuficiencia respiratoria hipoxémica.
- Los riesgos potenciales incluyen hemorragia intracraneal y enfermedad pulmonar crónica.
- La eficacia y seguridad de iNO en recién nacidos prematuros sigue siendo menos comprendida.
Objetivo del estudio:
- Evaluar si la dosis baja de óxido nítrico inhalado mejora la supervivencia en recién nacidos prematuros con insuficiencia respiratoria hipoxémica grave.
- Evaluar el impacto de iNO en la hemorragia intracraneal y la enfermedad pulmonar crónica en esta población.
Principales métodos:
- Se realizó un ensayo controlado aleatorizado doble ciego en 12 centros perinatales de atención terciaria.
- 80 recién nacidos prematuros (edad gestacional ≤ 34 semanas) con insuficiencia respiratoria hipoxémica grave fueron asignados al azar para recibir óxido nítrico inhalado (n=48) o ningún óxido nítrico (n=32).
- El resultado primario fue la supervivencia al alta; los resultados secundarios incluyeron hemorragia intracraneal, hemorragia pulmonar, duración de la ventilación y enfermedad pulmonar crónica.
Principales resultados:
- El óxido nítrico inhalado mejoró significativamente la oxigenación en 60 minutos (p=0,03).
- La supervivencia a la descarga fue del 52% en el grupo iNO y del 47% en los controles (p = 0,65), sin diferencias significativas.
- Las tasas de hemorragia intracraneal (28% vs. 33%), hemorragia pulmonar (13% vs. 9%) y enfermedad pulmonar crónica (60% vs. 80%) fueron similares o más bajas en el grupo iNO.
Conclusiones:
- La dosis baja de óxido nítrico inhalado aumenta la oxigenación en neonatos prematuros severamente hipoxémicos.
- No mejora las tasas de supervivencia en este grupo vulnerable.
- El estudio sugiere que iNO no aumenta el riesgo de hemorragia intracraneal y puede reducir la incidencia de lesión pulmonar crónica.
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