Cartografía del istmo cavotricuspid para evaluar el bloqueo bidireccional durante la ablación por radiofrecuencia del...

Área de la Ciencia:

• Electrofisiología y electrofisiología.
• Investigación de la arritmia cardíaca Investigación de la arritmia cardíaca.

Sus antecedentes:

• La ablación del aleteo auricular requiere la confirmación del bloqueo del istmo cavotricuspid (CTI).
• Los métodos existentes para evaluar el bloque CTI tienen limitaciones.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los métodos publicados con un enfoque alternativo para determinar el bloque CTI.
• Establecer criterios definitivos para el éxito del bloqueo de CTI durante la ablación del aleteo auricular.

Principales métodos:

• Utilizó un catéter de mapeo de 24 polos para evaluar el bloqueo de CTI en 39 pacientes sometidos a ablación de aleteo auricular.
• Se definieron tres criterios para el bloqueo de CTI: despolarización auricular inversa, retrasos en la conducción diferencial de los sitios de ritmo.
• Acelerado desde los sitios laterales (A, B) y septal (C, D) hasta la línea de bloque (LOB).

Principales resultados:

• Se logró un bloqueo exitoso de CTI en los 39 pacientes.
• Los tres criterios definidos para el bloque CTI estuvieron constantemente presentes o ausentes juntos.
• Se observó un retraso progresivo en la conducción de CTI en el 28.2% de los pacientes antes de la confirmación del bloqueo.

Conclusiones:

• La reversión de la secuencia de despolarización auricular a la LOB es un criterio definitivo para la ablación exitosa del aleteo auricular.
• El método propuesto proporciona una confirmación confiable del bloqueo de CTI.