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Updated: May 3, 2026
07:31
A Computerized Functional Skills Assessment and Training Program Targeting Technology Based Everyday Functional Skills
Published on: February 13, 2020
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Impacto de la difusión de programas de mejora de la calidad para la depresión en la atención primaria administrada:
K B Wells1, C Sherbourne, M Schoenbaum
1RAND, Health Program, Santa Monica, CA 90407, USA. kwells@ucla.edu
JAMA
|January 14, 2000
Resumen
Los programas de mejora de la calidad para la atención de la depresión en los entornos de atención primaria administrados mejoraron el tratamiento, los resultados de salud mental y la retención en el empleo durante un año sin aumentar las visitas médicas generales.
Área de la Ciencia:
- Servicios de salud Investigación Servicios de salud Investigación
- Medicina de la Atención Primaria Medicina de la Atención Primaria.
- Servicios de salud mental Servicios de salud mental.
Sus antecedentes:
- La atención para la depresión en la atención primaria administrada a menudo no cumple con las pautas establecidas.
- La eficacia a largo plazo de los programas de mejora de la calidad (QI) para la depresión en estos entornos no se entiende bien.
Objetivo del estudio:
- Evaluar si los programas de QI mejoran la calidad de la atención para pacientes deprimidos en el cuidado administrado.
- Determinar el impacto de los programas de QI en los resultados de salud y el estado de empleo de estos pacientes.
Principales métodos:
- Un ensayo controlado aleatorizado que involucró a 46 clínicas de atención primaria en 6 organizaciones de atención administrada de los Estados Unidos.
- 1356 pacientes con síntomas depresivos fueron inscritos y asignados al azar a la atención habitual o a uno de los dos programas de QI.
- Las intervenciones incluyeron la educación del clínico y del paciente, y un seguimiento mejorado a través de enfermeras o psicoterapeutas.
Principales resultados:
- Los participantes del programa QI mostraron tasas significativamente más altas de asesoramiento o uso apropiado de medicamentos antidepresivos a los 6 y 12 meses.
- Los pacientes con IQ tenían más visitas por problemas de salud mental y veían a especialistas en salud mental con más frecuencia.
- La prevalencia del trastorno depresivo disminuyó más en el grupo de CI, y los pacientes inicialmente empleados tenían más probabilidades de permanecer empleados.
Conclusiones:
- Los programas de IQ en la atención primaria administrada pueden mejorar el tratamiento de la depresión, la salud mental y los resultados laborales.
- Estas mejoras se lograron sin un aumento significativo en las visitas médicas generales.
- Los programas de QI ofrecen una estrategia viable para mejorar la atención de la depresión en los entornos de atención primaria.
