Cáncer de ovario. cáncer de ovario. Tratamiento efectivo después de la falla del agente alquilante

Área de la Ciencia:

• Oncología Oncología.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• El cáncer de ovario avanzado a menudo progresa a pesar de la terapia con agentes alquilantes.
• Se necesitan regímenes de quimioterapia más nuevos para pacientes con enfermedades resistentes al tratamiento.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia y seguridad de la quimioterapia combinada de hexametilmelamina y cisplatino en pacientes con cáncer de ovario avanzado con tratamiento previo fallido.
• Para evaluar el impacto de la adición de clorhidrato de doxorubicina a este régimen.

Principales métodos:

• Una cohorte de 27 pacientes con cáncer de ovario avanzado y progresión de la enfermedad con agentes alquilantes recibió quimioterapia combinada.
• El tratamiento incluyó hexametilmelamina y cisplatino, con o sin clorhidrato de doxorubicina.
• Los pacientes fueron monitoreados por respuesta, supervivencia y eventos adversos, incluyendo toxicidad renal y mielosupresión.

Principales resultados:

• Se observó una tasa de respuesta objetiva del 67% (más del 50% de regresión), con una duración mediana proyectada de respuesta de siete meses.
• La supervivencia mediana proyectada fue de nueve meses desde el inicio del estudio y de 33 meses desde el diagnóstico.
• El régimen fue bien tolerado en pacientes ambulatorios, con la hidratación y la diuresis previniendo el daño tubular renal inducido por el platino. Se produjo mielosupresión grave en el 40% de los pacientes, sin muertes relacionadas con el tratamiento.

Conclusiones:

• La quimioterapia combinada de hexametilmelamina y cisplatino demuestra una actividad significativa en el cáncer de ovario avanzado.
• El régimen es factible para la administración ambulatoria con toxicidad manejable.
• Estos agentes deben ser considerados para el tratamiento inicial en la etapa III y IV del cáncer de ovario.