La sobrecarga de volumen ventricular derecha a largo plazo aumenta la absorción de fluorodeoxiglucosa del miocardio...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• La medicina nuclear es una medicina nuclear.
• Investigación Metabólica de Investigación.

Sus antecedentes:

• Los modelos animales indican que la sobrecarga ventricular derecha a largo plazo altera el metabolismo del sustrato energético miocárdico.
• Los datos en humanos sobre las alteraciones metabólicas debidas a la sobrecarga crónica de volumen de RV siguen siendo limitados.

Objetivo del estudio:

• Investigar si la sobrecarga de volumen de RV a largo plazo afecta el metabolismo del sustrato energético miocárdico en humanos.
• Para comparar la utilización de glucosa miocárdica, la perfusión y la absorción de ácidos grasos entre pacientes con defecto de septum auricular (ASD) y controles sanos.

Principales métodos:

• La tomografía por emisión de positrones (PET) con [(18) F]fluorodeoxiglucosa (FDG) se utilizó para evaluar la tasa metabólica miocárdica de glucosa (MMR).
• La tomografía por emisión de un solo fotón (SPECT) con [201]Tl]TlCl (Tl) y [123) I]15-p-iodofenilo) -3-R, ácido S-metilpentadecanoico (BMIPP) evaluó la perfusión miocárdica y la absorción de análogos de ácidos grasos.
• El estudio incluyó a 11 pacientes con TEA y 11 sujetos de control.

Principales resultados:

• En pacientes con TEA, la RMM se incrementó significativamente en el tabique interventricular (IVS) en comparación con la pared libre del ventrículo izquierdo (LV) (420+/-35 vs. 333+/-32).
• No se observaron diferencias significativas en la RMM entre el SIV y el LV de pared libre en los controles (347+/-27 frente a 357+/-25).
• Las imágenes SPECT no mostraron diferencias significativas en la absorción de Tl o BMIPP entre el IVS y la pared libre de LV en ninguno de los grupos. MMR en la relación de pared libre IVS / LV correlacionado con los índices de sobrecarga de volumen RV en pacientes con TEA.

Conclusiones:

• La sobrecarga de volumen de RV a largo plazo en pacientes con TEA conduce a un aumento de la utilización de glucosa miocárdica en el SIV en relación con la pared libre de LV.
• La perfusión miocárdica y la absorción de análogos de ácidos grasos no se alteraron significativamente.
• Esto sugiere una adaptación metabólica específica en la utilización de glucosa bajo sobrecarga crónica de volumen de RV en humanos.