Mejora en la capacidad de ejercicio con inhalación de óxido nítrico en pacientes con hipertensión pulmonar...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Pulmonología Pulmonología.
• Fisiología del ejercicio Fisiología del ejercicio

Sus antecedentes:

• La hipertensión pulmonar precapillar (HP) limita severamente la capacidad de ejercicio debido a la vasodilatación de la arteria pulmonar deteriorada.
• El óxido nítrico (NO) inhalado puede dilatar las arterias pulmonares, mejorando potencialmente la tolerancia al ejercicio en pacientes con PH.

Objetivo del estudio:

• Investigar el efecto del NO inhalado en la capacidad de ejercicio en pacientes con PH precapillar.
• Para determinar si la inhalación de NO puede mejorar los parámetros fisiológicos clave durante el ejercicio.

Principales métodos:

• 14 pacientes con PH precapillar se sometieron a pruebas de ejercicio del ergómetro de ciclo en dos días separados.
• Los pacientes recibieron 20 ppm de NO inhalado o un placebo de manera aleatoria y ciega.
• El análisis de gases respiración por respiración se utilizó para medir los parámetros del ejercicio.

Principales resultados:

• El NO inhalado aumentó significativamente el consumo máximo de oxígeno (VO2) en un 18% y la relación VO2/tasa de trabajo en un 22% (P<0,01).
• Doce de los 14 pacientes mostraron un aumento de >10% en el pico VO2 con la inhalación de NO.
• Se observó una disminución significativa en el cociente respiratorio durante el pico de ejercicio con NO.

Conclusiones:

• El NO inhalado aumenta sustancialmente el consumo de oxígeno durante el ejercicio en una carga de trabajo dada en el PH precapillar.
• Estos hallazgos apoyan el potencial de la terapia ambulatoria de inhalación de NO para mejorar la capacidad funcional en pacientes con PH.