Evaluación basada en resonancia magnética del flujo coronario global y la reserva de flujo y su relación con los...

Área de la Ciencia:

• Las imágenes cardiovasculares.
• No es una hemodinámica invasiva.
• Las imágenes de resonancia magnética.

Sus antecedentes:

• La medición del flujo sanguíneo sinusal coronario (CSF) mediante imágenes de resonancia magnética de contraste de fase (PC-MR) ofrece un método no invasivo para evaluar la hemodinámica coronaria global.
• La evaluación de la hemodinámica coronaria en reposo y durante la hiperemia es crucial para comprender la función cardíaca.

Objetivo del estudio:

• Validar el uso de imágenes de PC-MR para medir el flujo sanguíneo sinusal coronario (CSF) y la reserva de flujo coronario (CFR).
• Para comparar los datos de flujo derivados de PC-MR con las mediciones de tomografía por emisión de positrones (PET).
• Evaluar la relación entre el LCR y la demanda de oxígeno del miocardio.

Principales métodos:

• Dieciséis voluntarios sanos se sometieron a imágenes de resonancia magnética y PET.
• El flujo sanguíneo sinusal coronario (CSF) se midió utilizando cine PC-MR en reposo y durante la hiperemia farmacológica (dipiridamolo).
• El flujo sanguíneo miocárdico (MBF) se midió utilizando [(13) N] NH ((3) PET.

Principales resultados:

• Las mediciones de PC-MR de CSF mostraron un estrecho acuerdo con el MBF derivado del PET para la reserva de flujo coronario (CFR).
• La LCR normalizada a la masa ventricular izquierda (LVM) o el miocardio drenado (LVM) se correlacionó altamente con los datos de PET y las medidas de la demanda de oxígeno.
• En los receptores de trasplante de corazón, el CFR se redujo, con un flujo de reposo elevado que contribuye a esta reducción.

Conclusiones:

• El enfoque integrado de MR proporciona una evaluación integral del flujo coronario autorregulado e hiperémico.
• Esta técnica de PC-MR es adecuada para mediciones en serie en pacientes, incluidos aquellos con trasplantes de corazón.
• El aumento del flujo de reposo se identifica como un factor primario para la reducción del CFR en los corazones trasplantados.