Propagación de Mycobacterium tuberculosis en una comunidad que implementa los elementos recomendados para el control...

Área de la Ciencia:

• Epidemiología La epidemiología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• La tuberculosis (TB) sigue siendo un problema de salud pública en los Estados Unidos a pesar de los esfuerzos de control.
• La transmisión de Mycobacterium tuberculosis continúa, lo que lleva a nuevos casos de la enfermedad.

Objetivo del estudio:

• Identificar las principales razones del desarrollo de la enfermedad tuberculosa a partir de una cepa específica de M. tuberculosis.
• Comprender la dinámica de transmisión dentro de una comunidad con medidas de control de la TB.

Principales métodos:

• Se realizó un estudio epidemiológico molecular basado en la población en una comunidad urbana del Área de la Bahía de San Francisco.
• El genotipado y el vínculo epidemiológico identificaron 73 casos de TB causados por una sola cepa de M. tuberculosis entre 1996-1997.

Principales resultados:

• La cepa identificada de M. tuberculosis causó el 33% de los casos de TB en la comunidad.
• Los factores clave para el desarrollo de la enfermedad incluyeron la falta de identificación de los contactos (53%), el retraso en el diagnóstico de la fuente de casos (27%), y problemas con la evaluación / tratamiento de los contactos (18%).
• La mayoría de las infecciones (96%) ocurrieron dentro de los dos años previos al diagnóstico.

Conclusiones:

• El control efectivo de la tuberculosis requiere un diagnóstico precoz del paciente y una identificación más exhaustiva de los contactos.
• La transmisión continua de M. tuberculosis persiste incluso en comunidades con programas establecidos de control de la tuberculosis.