Recomendaciones de los médicos a los pacientes para el uso de la profilaxis antibiótica para prevenir la endocarditis

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Enfermedades infecciosas Enfermedades infecciosas.
• Salud Pública La salud pública.

Sus antecedentes:

• Las directrices de la Asociación Americana del Corazón (AHA) de 1997 simplificaron los regímenes de profilaxis de la endocarditis infecciosa (IE) para mejorar el cumplimiento.
• El cumplimiento de estas recomendaciones actualizadas de la AHA, particularmente en pacientes con riesgo ecocardiográfico verificado, no se evaluó.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la concordancia entre el uso recomendado y el uso real de la profilaxis de IE.
• Para evaluar la utilización de la profilaxis de IE según lo informado por los pacientes sometidos a ecocardiografía.

Principales métodos:

• Se administró una encuesta a 218 pacientes elegibles (tasa de respuesta del 80%) que se sometieron a una ecocardiografía ambulatoria.
• Los pacientes informaron las instrucciones del médico con respecto a la profilaxis de IE en función de su categoría de riesgo ecocardiográfico.

Principales resultados:

• De 108 pacientes indicados para la profilaxis, el 65,7% informó haber recibido instrucciones.
• Los pacientes de alto riesgo (88,9%) y los pacientes de riesgo moderado (61,1%) informaron haber recibido instrucciones, mientras que el 26,4% de los pacientes de riesgo insignificante sí lo hizo.
• En general, el 45,9% de los pacientes informó haber recibido instrucciones médicas para la profilaxis de IE.

Conclusiones:

• A pesar de que la mayoría de los pacientes informaron instrucciones consistentes con las pautas de la AHA, el uso excesivo en grupos de riesgo insignificante y el uso insuficiente en grupos de riesgo moderado fueron frecuentes.
• Una mejor adherencia a las recomendaciones de profilaxis de la AHA IE puede lograrse a través de la educación continua del médico y del paciente.