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Updated: Jun 11, 2026

Studying the Hypothalamic Insulin Signal to Peripheral Glucose Intolerance with a Continuous Drug Infusion System into the Mouse Brain
Published on: January 4, 2018
Riesgo de accidente cerebrovascular isquémico con anticonceptivos orales: un metanálisis
L A Gillum1, S K Mamidipudi, S C Johnston
1Department of Neurology, Box 0114, University of California, San Francisco, 505 Parnassus Ave, San Francisco, CA 94143-0114, USA.
El uso actual de anticonceptivos orales (CO) está relacionado con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, incluso con dosis más bajas de estrógeno. Sin embargo, el aumento absoluto del riesgo de accidente cerebrovascular sigue siendo pequeño en las mujeres que usan OCs.
Área de la Ciencia:
- Neurología Neurología.
- Salud Cardiovascular La salud cardiovascular.
- Farmacología Farmacología.
Sus antecedentes:
- La asociación entre el uso de anticonceptivos orales (CO) y el accidente cerebrovascular isquémico se ha debatido durante décadas.
- A pesar de una extensa investigación, un consenso definitivo sobre el aumento del riesgo de accidente cerebrovascular en los usuarios de OC sigue siendo elusivo.
Objetivo del estudio:
- Revisar y sintetizar sistemáticamente la literatura existente para determinar si el uso de OC está asociado con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico.
- Para cuantificar el riesgo de ictus isquémico asociado con el uso de anticonceptivos orales.
Principales métodos:
- Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura en múltiples bases de datos (MEDLINE, BIOSIS, etc.) para estudios publicados entre enero de 1960 y noviembre de 1999.
- Se identificaron setenta y tres estudios sobre el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico y el uso de OC, de los cuales 16 cumplían con los estrictos criterios de inclusión para el metanálisis, incluido el tamaño adecuado de la muestra y el control de los factores de confusión.
- La extracción de datos y la evaluación de riesgos fueron realizadas independientemente por dos investigadores, y los desacuerdos se resolvieron a través de la discusión.
Principales resultados:
- Un metanálisis de 16 estudios reveló un riesgo significativamente mayor de accidente cerebrovascular isquémico asociado con el uso actual de OC (RR, 2.75).
- El riesgo fue elevado en todas las dosis de estrógeno, aunque las dosis más bajas de estrógeno mostraron una tendencia hacia un riesgo reducido (P=.01).
- Los estudios basados en la población que controlan el tabaquismo y la hipertensión informaron un RR resumido de 1,93 para los OC con bajo contenido de estrógeno, lo que se traduce en un pequeño aumento absoluto en la incidencia de accidente cerebrovascular.
Conclusiones:
- El uso actual de anticonceptivos orales se asocia con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, independientemente de la dosis de estrógeno.
- Si bien el riesgo relativo es elevado, el aumento absoluto en el riesgo de accidente cerebrovascular entre los usuarios de OC es mínimo debido a la baja incidencia de accidente cerebrovascular en este grupo demográfico.
- Los hallazgos subrayan la importancia de considerar los factores de riesgo individuales y el tipo de preparación de OC al evaluar el riesgo de accidente cerebrovascular.
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