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Published on: November 13, 2017
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Implantación transcatéter de una válvula bovina en posición pulmonar: un estudio de cordero
P Bonhoeffer1, Y Boudjemline, Z Saliba
1Service de Cardiologie Pédiatrique, Hôpital Necker Enfants Malades, Paris, France. philipp.bonhoeffer@nck.ap-hop-paris.fr
Circulation
|August 16, 2000
Resumen
La implantación percutánea de válvula pulmonar ofrece un nuevo enfoque no quirúrgico para el tratamiento de la regurgitación pulmonar. Esta técnica, demostrada con éxito en corderos, es prometedora para reducir las reoperaciones en pacientes humanos que requieren reemplazo de válvula pulmonar.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardiovascular La cirugía cardiovascular es una cirugía cardiovascular.
- Ingeniería Biomédica Ingeniería Biomédica.
- Cardiología Intervencionista Cardiología intervencionista.
Sus antecedentes:
- La regurgitación pulmonar puede causar una disfunción ventricular derecha grave, un desafío significativo en pacientes con enfermedad cardíaca congénita.
- El reemplazo de válvulas prostéticas mejora los resultados clínicos, pero tradicionalmente requiere cirugía abierta.
- Las opciones actuales de tratamiento para la incompetencia de la válvula pulmonar se limitan a la sustitución quirúrgica de la válvula.
Objetivo del estudio:
- Para informar de la primera experiencia de implantación percutánea de válvula pulmonar.
- Evaluar la viabilidad y seguridad de un nuevo enfoque no quirúrgico para el reemplazo de válvula pulmonar.
Principales métodos:
- Una válvula de la vena yugular bovina fue asegurada dentro de un stent vascular y cruzada con glutaraldehído.
- El stent con válvula fue ajustado a un catéter de globo para la administración percutánea.
- El dispositivo se implantó en la posición de la válvula pulmonar en corderos, seguido de una evaluación hemodinámica y anatómica.
Principales resultados:
- El reemplazo percutáneo de la válvula pulmonar se realizó con éxito en 5 corderos sin complicaciones.
- Los estudios angiográficos y hemodinámicos confirmaron la colocación correcta del stent y la competencia de la válvula hasta 2 meses después de la implantación.
- Un stent mostró estenosis menor con calcificaciones, lo que indica un área potencial para el refinamiento futuro.
Conclusiones:
- La implantación no quirúrgica de la válvula pulmonar es factible en un modelo de cordero.
- La técnica refleja la implantación estándar de stent, lo que sugiere una posible aplicabilidad en humanos.
- Este enfoque podría disminuir significativamente la necesidad de reoperaciones en pacientes que requieren reemplazo de válvula pulmonar.
