Cambios perinatales en el metabolismo miocárdico en corderos

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Fisiología Neonatal Fisiología Neonatal
• Investigación Metabólica de Investigación.

Sus antecedentes:

• El lactato es un importante consumidor de oxígeno miocárdico en los recién nacidos.
• La principal fuente de combustible para el metabolismo cardíaco adulto, los ácidos grasos de cadena larga (LC-FA), se ha cuestionado en corazones fetales y recién nacidos.
• Comprender la utilización del sustrato miocárdico es crucial para la salud cardíaca neonatal.

Objetivo del estudio:

• Para investigar el destino metabólico de la glucosa y LC-FA en el miocardio fetal y recién nacido de cordero.
• Determinar la contribución de la glucosa y la LC-FA al consumo de oxígeno miocárdico durante el período perinatal.
• Para evaluar la capacidad del corazón fetal para utilizar LC-FA como sustrato energético.

Principales métodos:

• Utilizó trazadores de isótopos estables, [U-(13) C]glucosa y [1-(13) C]palmitato, en corderos fetales y recién nacidos con instrumentación crónica.
• Tasas de oxidación del sustrato miocárdico medidas y su contribución al consumo total de oxígeno.
• Se administró una emulsión de grasa a corderos fetales para aumentar el suministro de LC-FA y evaluar la respuesta metabólica.

Principales resultados:

• En corderos fetales, la glucosa fue el sustrato primario (48%), con una mínima oxidación LC-FA (2%).
• En corderos recién nacidos, la oxidación de LC-FA aumentó significativamente (83%), mientras que la oxidación de glucosa disminuyó (12%).
• Durante la infusión de grasa, la oxidación LC-FA del cordero fetal aumentó 15 veces, contribuyendo significativamente (70%) al consumo de oxígeno del miocardio.

Conclusiones:

• La utilización del sustrato miocárdico cambia dramáticamente de la glucosa en los fetos a la LC-FA en los recién nacidos.
• El miocardio fetal posee la capacidad de utilizar LC-FA como una fuente de energía sustancial cuando está disponible.
• Estos hallazgos aclaran cambios críticos en el desarrollo del metabolismo energético cardíaco neonatal.