La actividad de la lipoproteína lipasa está asociada con la gravedad de la angina de pecho. Grupo de Estudio del...

Área de la Ciencia:

• Ciencias Cardiovasculares Ciencias Cardiovasculares
• El metabolismo de los lípidos.
• Enzimología Enzimología.

Sus antecedentes:

• Los niveles elevados de lipoproteínas ricas en triglicéridos son un factor de riesgo significativo para las enfermedades cardiovasculares.
• La actividad de la lipoproteína lipasa (LPL) es crítica para eliminar estas lipoproteínas, lo que podría modular el riesgo cardiovascular.

Objetivo del estudio:

• Investigar la relación entre la actividad de LPL y la masa y la gravedad de la isquemia en pacientes masculinos con enfermedad arterial coronaria.
• Evaluar la asociación entre los niveles de LPL y los indicadores clínicos de isquemia, como la angina de pecho y la isquemia silenciosa.

Principales métodos:

• Se midió la actividad y masa de la LPL posheparina en una cohorte de pacientes masculinos con enfermedad arterial coronaria del ensayo REGRESS.
• Se evaluó la gravedad de la angina utilizando la clasificación de la NYHA y la isquemia silenciosa a través de la monitorización ambulatoria de 24 horas del ECG.
• Se analizaron las correlaciones entre los niveles de LPL, la clase de angina de pecho y la carga isquémica.

Principales resultados:

• Los pacientes en los cuartiles inferiores de actividad de LPL informaron angina de pecho más severa (47% de clase III / IV frente al 29% en el cuartil más alto, P = 0,002).
• Los cuartiles inferiores de actividad de LPL exhibieron una carga isquémica total más alta en el monitoreo del ECG (36.5+/-104.1 mm x min vs. 14.8+/-38.8 mm x min, P=0.001).
• Se encontró una fuerte correlación entre la actividad de LPL y la masa (r=0.70, P<0.0001); masa de LPL asociada con la clase NYHA (P=0.012).

Conclusiones:

• Existe una relación significativa entre la masa / actividad de LPL y la gravedad de la isquemia (clase de angina de pecho, ECG).
• La LPL parece influir en el riesgo de enfermedad arterial coronaria a través de mecanismos catalíticos y no catalíticos.