Hormona liberadora de GH y péptido liberador de GH-6 para pruebas de diagnóstico en adultos con deficiencia de GH

Área de la Ciencia:

• Endocrinología Endocrinología.
• Pruebas de diagnóstico pruebas de diagnóstico.
• La deficiencia hormonal es una deficiencia hormonal.

Sus antecedentes:

• El diagnóstico de la deficiencia de la hormona del crecimiento adulto (GH) se basa en pruebas provocativas.
• Se favorece la prueba de tolerancia a la insulina (ITT), pero tiene una mala reproducibilidad e inconvenientes.
• La prueba combinada de la hormona liberadora de GH (GHRH) y el péptido liberador de GH-6 (GHRP-6) es un potente estímulo de la secreción de GH.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los picos de GH de la prueba GHRH/GHRP-6 frente al ITT.
• Evaluar la fiabilidad de la prueba GHRH/GHRP-6 en controles sanos y adultos con deficiencia de GH.
• Establecer criterios de diagnóstico para la deficiencia de GH en adultos utilizando la prueba GHRH/GHRP-6.

Principales métodos:

• Un estudio multicéntrico que involucró a 125 pacientes adultos con enfermedad pituitaria y 125 controles sanos.
• Administración de GHRH (1 μg/kg) más GHRP-6 (1 μg/kg) por vía intravenosa.
• Medición de picos de GH durante 120 minutos; ITT se realizó en 27 controles y todos los casos.

Principales resultados:

• La prueba GHRH/GHRP-6 no mostró efectos secundarios y no se vio afectada por factores clínicos.
• Los picos medios de GH fueron significativamente más altos para los controles (59.2 μg/L) frente a los casos (4.1 μg/L) con GHRH/GHRP-6.
• El análisis de la curva de las características de funcionamiento del receptor (ROC) indicó un buen rendimiento, lo que sugiere valores de corte de ≥20.00 μg/L para lo normal y ≤10.00 μg/L para la deficiencia.

Conclusiones:

• La prueba GHRH/GHRP-6 es una herramienta de diagnóstico conveniente, segura y confiable para la deficiencia de GH en adultos.
• Esta prueba no se confunde con factores que pueden alterar los patrones de secreción de GH.
• Una concentración evocada de GH de ≥15.0 μg/L distingue con precisión entre adultos sanos y adultos con deficiencia de GH.