Acceso a servicios de tratamiento de abuso de sustancias bajo el Plan de Salud de Oregon

Área de la Ciencia:

• Servicios de salud Servicios de salud Investigación Investigación.
• Política de salud pública Política de salud pública.
• Abuso de Sustancias Tratamiento de Abuso de Sustancias

Sus antecedentes:

• La transición a la atención administrada de Medicaid planteó preocupaciones con respecto al acceso al tratamiento de abuso de sustancias financiado con fondos públicos.
• La implementación de Oregon de un beneficio de dependencia química capitalizado en 1995 ofreció una oportunidad de estudio única.

Objetivo del estudio:

• Evaluar los cambios en el acceso al tratamiento de abuso de sustancias financiado con fondos públicos después de la implementación de la atención administrada de Medicaid en Oregon.
• Identificar los factores que influyen en estos cambios de acceso.

Principales métodos:

• Análisis de los datos de tratamiento en todo el estado y de elegibilidad de Medicaid para los inscritos en el Plan de Salud de Oregon (de 12 a 64 años).
• Cálculo de las tasas de acceso (individuos únicos admitidos al tratamiento anualmente) antes (1994) y después (1997) del beneficio capitalizado, con replicación para 1996 y 1998.

Principales resultados:

• El acceso al tratamiento de abuso de sustancias para las personas elegibles para Medicaid aumentó del 5,5% en 1994 al 7,7% en 1997.
• Las tasas de acceso en 1996 y 1998 fueron de 6.9% y 7.7%, respectivamente.
• Características del plan de salud prepago, incluidos los métodos de reembolso, tasas de acceso significativamente pronosticadas.

Conclusiones:

• Las personas elegibles para Medicaid en Oregon experimentaron un mejor acceso al tratamiento de abuso de sustancias después del cambio a la atención administrada.
• Existieron variaciones en el acceso entre los planes de salud, influenciados por factores operativos.