Mejora de la función endotelial vascular después de tomar vitaminas B por vía oral: un efecto mediado a través de...

Área de la Ciencia:

• Medicina Cardiovascular La medicina cardiovascular es una especialidad de la salud.
• Ciencias de la Nutrición Ciencias de la Nutrición
• Biología Vascular Biología Vascular

Sus antecedentes:

• La hiperhomocisteinemia es un factor de riesgo conocido para la enfermedad coronaria (CHD).
• La suplementación con vitamina B puede reducir los niveles plasmáticos de homocisteína.
• El impacto de la disminución de la homocisteína en la función vascular en pacientes con ECH sigue sin estar claro.

Objetivo del estudio:

• Investigar el efecto de la suplementación de ácido fólico y vitamina B12 en la función endotelial vascular en hombres con enfermedad coronaria.
• Para determinar si la terapia con vitamina B altera las concentraciones plasmáticas de homocisteína y mejora la dilatación mediada por flujo.

Principales métodos:

• 89 hombres con ECC recibieron ácido fólico (5 mg) y vitamina B12 (1 mg) diariamente o un placebo durante 8 semanas.
• Se midió la dilatación mediada por el flujo de la arteria braquial (dependiente del endotelio) y la dilatación inducida por nitroglicerina (independiente del endotelio).
• Se evaluaron los niveles plasmáticos de homocisteína, folato sérico y vitamina B12 al inicio y después del tratamiento.

Principales resultados:

• El tratamiento con vitamina B mejoró significativamente la dilatación mediada por flujo (2,5% a 4,0%, P = 0,002), mientras que el placebo no mostró ningún cambio.
• La terapia con vitaminas redujo los niveles plasmáticos de homocisteína total, ligada a las proteínas y libre.
• Mejora de la dilatación mediada por flujo correlacionada con una reducción de la homocisteína en plasma libre (r=-0,26, P=0,001).
• La dilatación inducida por la nitroglicerina se mantuvo sin cambios, lo que indica un efecto específico del endotelio.

Conclusiones:

• La suplementación con ácido fólico y vitamina B12 mejora la función endotelial vascular en pacientes con enfermedad coronaria.
• El efecto beneficioso es probablemente mediado por la reducción de las concentraciones plasmáticas libres de homocisteína.
• La reducción de la homocisteína a través de la suplementación con vitamina B puede reducir el riesgo cardiovascular.