Experiencia in vivo temprana con las válvulas cardíacas trileaflet de ingeniería de tejidos

Área de la Ciencia:

• Ciencia de los Biomateriales Ciencia de los Biomateriales.
• La Medicina Regenerativa es una Medicina Regenerativa.
• Ingeniería Cardiovascular Ingeniería Cardiovascular

Sus antecedentes:

• La ingeniería tisular tiene como objetivo crear tejidos autólogos funcionales utilizando andamios biodegradables y células de pacientes.
• Centrarse en el desarrollo de válvulas cardíacas de ingeniería de tejidos para el trasplante.
• El estudio evalúa el rendimiento in vivo de una válvula cardíaca de ingeniería de tejidos trileaflet en la posición pulmonar.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar la viabilidad y eficacia de implantar una válvula cardíaca de ingeniería de tejidos trileaflet completa en la posición pulmonar en un modelo de cordero.
• Para evaluar la biocompatibilidad y el rendimiento funcional de andamios de polihidroxialcanoato sembrados con células autólogas.

Principales métodos:

• Construyó un andamio de válvula cardíaca de tres hojas de polyhydroxyalkanoate poroso (PHA).
• Celdas vasculares de la arteria carótida ovina cosechadas, expandidas y sembradas en los andamios PHA.
• Implantó las construcciones de la válvula cardíaca con células autólogas en la posición de la arteria pulmonar en corderos (n = 4) utilizando derivación cardiopulmonar.
• Valvas explantadas evaluadas a través de histología, microscopía electrónica de barrido, ensayos bioquímicos (colágeno, ADN) y pruebas biomecánicas.

Principales resultados:

• Todos los corderos sobrevivieron al procedimiento; no se requirió anticoagulación.
• Las válvulas de ingeniería de tejidos exhibieron regurgitación mínima y gradientes de presión aceptables (<20 mm Hg).
• Los análisis macroscópicos y SEM revelaron cobertura de tejido, ausencia de trombos y superficies de flujo liso.
• La histología mostró tejido fibroso organizado con glicosaminoglicanos; el contenido de colágeno aumentó significativamente durante 17 semanas.
• Los análisis de ADN confirmaron números de células comparables, y no se formó tejido en el control acelular.

Conclusiones:

• Los andamios de polihidroxialcanoato (PHA) se pueden fabricar con éxito en válvulas cardíacas funcionales de ingeniería de tejidos.
• La implantación en la posición pulmonar en corderos demostró una función valvular adecuada durante hasta 120 días.
• Estos hallazgos apoyan el potencial de las válvulas cardíacas de ingeniería tisular basadas en PHA para aplicaciones clínicas.