Supervivencia después de la cirugía reconstructiva para el síndrome del corazón izquierdo hipoplástico: una...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
• Cirugía del corazón congénito Cirugía del corazón congénito.
• Investigaciones Cardiovasculares Investigación Cardiovascular Investigaciones Cardiovasculares

Sus antecedentes:

• Existen datos limitados sobre la supervivencia a largo plazo después de la cirugía reconstructiva para el síndrome hipoplástico del corazón izquierdo (HLHS).
• Este estudio examina una experiencia institucional de 15 años para evaluar las tendencias de supervivencia con la evolución de las técnicas quirúrgicas.

Objetivo del estudio:

• Evaluar las tasas de supervivencia a largo plazo en pacientes con HLHS que se sometieron a paliativos quirúrgicos por etapas.
• Para identificar los factores que influyen en la supervivencia en esta cohorte de pacientes.

Principales métodos:

• Revisión retrospectiva de 840 pacientes sometidos a cirugía de estadio I por HLHS entre 1984 y 1999.
• El estado de supervivencia se determina a través de los registros médicos y el contacto con el paciente.
• Análisis estadístico para identificar los factores asociados con la mortalidad.

Principales resultados:

• La supervivencia global a 15 años fue del 39%.
• La era posterior de la cirugía en estadio I (1995-1998) mostró una supervivencia de 3 años significativamente mejorada (66%) en comparación con la era anterior (1984-1988, 28%).
• La edad avanzada en la etapa I (>14 días) y el bajo peso (<2,5 kg) se asociaron con una mayor mortalidad.

Conclusiones:

• La supervivencia a corto y medio plazo de los pacientes HLHS sometidos a paliativos por etapas ha aumentado significativamente durante el período de estudio de 15 años.
• La mortalidad tardía y la necesidad de trasplante cardíaco siguen siendo poco comunes en esta cohorte.