Video Experimental Relacionado
Updated: Apr 30, 2026

Invasive Hemodynamic Monitoring of Aortic and Pulmonary Artery Hemodynamics in a Large Animal Model of ARDS
Published on: November 26, 2018
Efectos de la respiración y la gravedad en el flujo venoso infradiafragmático en pacientes normales y de Fontan
T Y Hsia1, S Khambadkone, A N Redington
1Great Ormond Street Hospital for Children NHS Trust, London, UK. hsia@welchlink.welch.jhu.edu
Beneficios para la respiración Fontan la hemodinámica de la circulación, especialmente en pacientes con conexión cavopulmonar total (TCPC), al aumentar el flujo venoso hepático. La gravedad tiene un impacto negativo en el retorno venoso, más en pacientes con conexión atriopulmonar (APC).
Área de la Ciencia:
- Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
- Fisiología Vascular Fisiología Vascular
- Enfermedad cardíaca congénita.
Sus antecedentes:
- La circulación de Fontan presenta resistencias vasculares pulmonares y sistémicas en serie únicas.
- La fisiología venosa infradiafragmática en pacientes de Fontan sigue siendo incompletamente entendida.
Objetivo del estudio:
- Para investigar el impacto de la respiración y la gravedad en los flujos venosos infradiafragmáticos en pacientes de Fontan.
- Para comparar estos efectos entre diferentes tipos de Fontan (APC, TCPC) y controles sanos.
Principales métodos:
- Se utilizó la ecografía Doppler para medir las tasas de flujo venoso hepático (HV), vena cava inferior (IVC) y portal venoso (PV).
- Se tomaron medidas en 20 voluntarios sanos y 48 pacientes de Fontan (15 APC, 30 TCPC) en posición supina y vertical, durante la inspiración y la expiración.
- Los efectos de la respiración y la gravedad se cuantificaron utilizando las relaciones de velocidad de flujo de inspiración a expiración y de supina a vertical.
Principales resultados:
- El flujo venoso hepático fue significativamente más dependiente de la inspiración en pacientes con TCPC (razón 3.4) en comparación con los controles (1.7) y pacientes con APC (1.6).
- El aumento expiratorio normal del flujo venoso portal se perdió en pacientes con APC y TCPC (proporciones de 1,0 y 1,1 frente a 0,8 en los controles).
- La gravedad redujo el flujo venoso hepático más en pacientes con APC (proporción 3.2) que en pacientes con TCPC (2.1).
Conclusiones:
- La respiración y la gravedad influyen significativamente en el retorno venoso infradiafragmático en pacientes de Fontan.
- La gravedad afecta negativamente el retorno venoso de la parte inferior del cuerpo, particularmente en pacientes con APC.
- La respiración proporciona efectos beneficiosos en pacientes con TCPC, principalmente a través de un flujo venoso hepático mejorado, con implicaciones para la hemodinámica de la circulación de Fontan.
Videos de Conceptos Relacionados
Blood Flow
Heart Failure Drugs: β-Blockers
Pressure Relationships in Thoracic Cavity
Breathing Mechanisms
Both intra-alveolar and intrapleural pressures rely on specific lung properties. The ability to breathe—allowing air to enter the lungs...
Factors Affecting Pulmonary Ventilation
Alveolar Surface Tension
The alveolar fluid lines the luminal surface of the alveoli and exerts a force called surface tension. This force is caused by the polar water molecules in the liquid being more strongly attracted to each...
Heart Failure II: Pathophysiology
Heart Failure VI: Adjunct Therapies

