Las infecciones durante el soporte del dispositivo de asistencia ventricular izquierda no afectan los resultados...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Enfermedad Infecciosa Enfermedad Infecciosa.
• Trasplante trasplante trasplante trasplante

Sus antecedentes:

• Las infecciones durante el soporte del dispositivo de asistencia ventricular (VAD) pueden afectar la supervivencia del trasplante.
• Las consecuencias posteriores al trasplante de las infecciones asociadas con VAD requieren una investigación adicional.

Objetivo del estudio:

• Evaluar el impacto de un programa ambulatorio, dispositivos VAD más nuevos y un manejo actualizado de la infección en los resultados posteriores al trasplante.
• Para evaluar los riesgos relacionados con la infección y la supervivencia en pacientes con VAD en comparación con controles sin VAD.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de 86 pacientes con VAD y 50 pacientes de control no VAD emparejados.
• Comparación de las tasas de infección por peritransplante y trasplante y la supervivencia actuarial a 6 meses y 3 años, respectivamente.
• Infección definida por signos clínicos y cultivo positivo que requiere intervención.

Principales resultados:

• Una alta incidencia de infección durante el soporte de VAD no afectó la mortalidad antes o después del trasplante o la supervivencia general.
• Los receptores de LVAD experimentaron una menor libertad de infección en comparación con los controles (P<0.05).
• Las tasas de supervivencia a tres años fueron comparables: 79% para los receptores de LVAD y 87% para los controles.

Conclusiones:

• Los VAD aumentan el riesgo de infección temprana después del trasplante, pero no tienen un impacto negativo en la transplantabilidad o la supervivencia del paciente.
• Es probable que las estrategias efectivas de control de infecciones en entornos de pacientes hospitalizados y ambulatorios mitiguen los resultados adversos.
• Los modernos protocolos de soporte y gestión de VAD contribuyen a una supervivencia favorable a largo plazo después del trasplante.