Efectos de la pravastatina en 3260 pacientes con angina inestable: resultados del estudio LIPID

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Los ensayos clínicos son ensayos clínicos.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• El estudio de intervención a largo plazo con pravastatina en la enfermedad isquémica (LIPID) investigó la prevención secundaria de la enfermedad coronaria.
• Este subestudio se centró en pacientes con angina inestable previa o infarto de miocardio.

Objetivo del estudio:

• Para comparar los riesgos cardiovasculares en pacientes con angina inestable previa frente al infarto de miocardio.
• Evaluar la eficacia de la pravastatina en la prevención secundaria para estos grupos de pacientes.

Principales métodos:

• 3260 pacientes con angina inestable y 5754 pacientes con infarto de miocardio fueron asignados al azar a pravastatina o placebo.
• La duración del tratamiento fue de una media de 6,0 años, con eventos cardiovasculares analizados utilizando el modelo de riesgos proporcionales de Cox.

Principales resultados:

• La pravastatina demostró una reducción del riesgo relativo similar para la mortalidad (20,6% MI, 26,3% UA).
• La pravastatina redujo significativamente los puntos finales coronarios en el grupo de infarto de miocardio.
• En pacientes con angina inestable, la pravastatina redujo la mortalidad por ECC, la mortalidad total, el infarto de miocardio, las necesidades de revascularización y los ingresos hospitalarios.

Conclusiones:

• Los pacientes que sobreviven a un infarto de miocardio o a una angina inestable comparten pronósticos similares a largo plazo.
• Ambos grupos muestran una alta incidencia de angina de pecho subsecuente inestable.
• La terapia con pravastatina ofrece beneficios comparables para la prevención secundaria en ambas poblaciones de pacientes.