Las donaciones de sangre y el riesgo de enfermedad coronaria en hombres

Área de la Ciencia:

• Epidemiología de la enfermedad cardiovascular.
• Metabolismo del hierro y salud.

Sus antecedentes:

• Los estudios experimentales sugieren que la sobrecarga de hierro promueve la aterosclerosis y el daño isquémico del miocardio.
• Los estudios epidemiológicos sobre las reservas de hierro y el riesgo de enfermedad coronaria (CHD) han dado resultados inconsistentes.

Objetivo del estudio:

• Investigar si la reducción de las reservas de hierro en el cuerpo mediante la donación de sangre se asocia con un menor riesgo de ECC.
• Examinar la relación entre el historial de donación de sangre de por vida y la incidencia de infarto de miocardio y la mortalidad por enfermedad coronaria.

Principales métodos:

• Estudio prospectivo de 38.244 hombres del Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud, libres de enfermedad cardiovascular en 1992.
• Se evaluó el historial de donación de sangre a lo largo de la vida a través de un cuestionario; se siguió a los participantes durante 4 años para infartos de miocardio no fatales y muertes coronarias.
• Analizó la asociación entre la frecuencia de donación de sangre y el riesgo de ECC, ajustando por posibles factores de confusión.

Principales resultados:

• La donación de sangre se asoció fuertemente con niveles más bajos de ferritina en plasma, lo que indica una reducción de las reservas de hierro en el cuerpo.
• No se encontró una asociación significativa entre el número de donaciones de sangre de por vida y el riesgo de infarto de miocardio o enfermedad coronaria fatal.
• El riesgo relativo de infarto de miocardio para la categoría de donación de sangre más alta fue de 1,2 (95% IC 0,8-1.8), sin cambios después de los ajustes.

Conclusiones:

• Los hallazgos no apoyan la hipótesis de que la reducción de las reservas de hierro en el cuerpo a través de la donación de sangre reduce el riesgo de enfermedad coronaria.
• Es posible que se necesite más investigación para dilucidar completamente la compleja relación entre el estado del hierro y la salud cardiovascular.