Papel de la extensión del bloque funcional en el aleteo auricular relacionado con la lesión

Área de la Ciencia:

• Electrofisiología y electrofisiología.
• La anatomía cardíaca anatomía cardíaca.
• Mecanismos de las arritmias.

Sus antecedentes:

• Una línea de bloqueo en la aurícula derecha (AR) entre las venas cavadas es esencial para el flutter auricular clásico (AFL).
• La ubicación precisa de este bloque puede influir en el tipo de circuito de reentrada AFL.

Objetivo del estudio:

• Para probar la hipótesis de que la ubicación de una línea de bloque en el RA determina el tipo de circuito de reentrada AFL (ciclo único frente a la figura de 8).

Principales métodos:

• Cartografía electrofisiológica simultánea de 392 sitios en 13 perros.
• Inducción de AFL sostenida después de crear lesiones lineales en la pared libre de AR (anterior o posterior a la crista terminalis).

Principales resultados:

• En 4 perros con lesiones anteriores, la AFL implicó la reentrada de la lesión.
• En 9 perros (lesiones anteriores o posteriores), la AFL implicó la reentrada de un solo bucle alrededor de la pared anterior libre de AR, el tabique auricular y el haz de Bachmann.
• No se indujo la reentrada de la figura de 8 en ningún perro.

Conclusiones:

• La ubicación de un bloque fijo y su extensión funcional dictan el tipo de reingreso AFL.
• Este mecanismo puede explicar la AFL crónica observada en pacientes después de la reparación quirúrgica de un defecto cardíaco congénito.