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Updated: Jun 18, 2026

08:53
Competitive Transplants to Evaluate Hematopoietic Stem Cell Fitness
Published on: August 31, 2016
Discrepancias entre las estimaciones del paciente y el médico para el éxito del trasplante de células madre
S J Lee1, D Fairclough, J H Antin
1Center for Outcomes and Policy Research, Dana-Farber Cancer Institute, 44 Binney St, Boston, MA 02115, USA. stephanie_lee@dfci.harvard.edu
JAMA
|March 7, 2001
Resumen
Los pacientes y los médicos estiman con precisión los riesgos del trasplante de células madre cuando los resultados son favorables. Sin embargo, los pacientes con enfermedad avanzada a menudo permanecen demasiado optimistas sobre su pronóstico.
Área de la Ciencia:
- Hematología Hematología.
- Oncología Oncología.
- Medicina del trasplante Medicina del trasplante.
Sus antecedentes:
- El trasplante de células madre (SCT) conlleva riesgos significativos, incluida la morbilidad y la mortalidad.
- La precisión de la percepción de riesgo del paciente y el médico para SCT no se entiende bien.
Objetivo del estudio:
- Para evaluar las expectativas del paciente y el médico con respecto a los resultados de SCT.
- Para correlacionar estas expectativas con los resultados reales posteriores al trasplante.
Principales métodos:
- Estudio de cohorte prospectivo en el que participaron 313 pacientes con SCT y sus médicos.
- Los cuestionarios de referencia evaluaron las expectativas de mortalidad y curación.
- Los datos de seguimiento analizaron la mortalidad real y la supervivencia libre de enfermedad.
Principales resultados:
- Las expectativas se alinearon con los resultados cuando el riesgo de mortalidad fue inferior al 30%.
- Para SCT de mayor riesgo (por ejemplo, enfermedad avanzada), los médicos subestimaron los riesgos, mientras que los pacientes se mantuvieron optimistas.
- Los médicos predijeron tasas de supervivencia más bajas para la enfermedad avanzada, en contraste con el optimismo persistente del paciente.
Conclusiones:
- Las expectativas del paciente y el médico son las más precisas para obtener resultados favorables de SCT.
- Los pacientes con enfermedad avanzada a menudo subestiman los mayores riesgos asociados con su situación específica.
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