Los depósitos calcificados de la aorta abdominal son un importante predictor de la morbilidad y mortalidad vascular

Área de la Ciencia:

• Epidemiología cardiovascular.
• Radiología Radiología.
• Investigación de enfermedades vasculares.

Sus antecedentes:

• Las enfermedades cardiovasculares (ECV) siguen siendo la principal causa de mortalidad en todo el mundo.
• Los marcadores predictivos para las ECV son cruciales para la intervención temprana y la estratificación del riesgo.
• El papel de los depósitos calcificados de las arterias abdominales en la predicción a largo plazo de enfermedades cardiovasculares requiere más investigación.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar el calcio aórtico abdominal (CAA) detectado en las radiografías lumbares laterales como un predictor de la enfermedad coronaria incidente (CHD), ECV y mortalidad por ECV.
• Evaluar la asociación entre diversos grados de AAC y las tasas de eventos vasculares a largo plazo en una gran cohorte.
• Determinar si la AAC es un predictor independiente de la morbilidad y mortalidad vascular.

Principales métodos:

• Se siguió a una cohorte de 1049 hombres y 1466 mujeres (edad media de 61 años) desde 1967 hasta 1989.
• Las radiografías lumbares laterales se analizaron para los depósitos calcificados de la aorta abdominal anterior y posterior (AAC) utilizando una escala validada de 0 a 24 puntos.
• Se utilizaron modelos de regresión logística de peligros proporcionales para evaluar la asociación entre los tertiles AAC y la mortalidad por incidentes de ECC, ECV y ECV, ajustando por múltiples factores de riesgo.

Principales resultados:

• Los tercios más altos de AAC se asociaron con un aumento significativo de los riesgos relativos de ECV tanto en hombres como en mujeres en comparación con el tercio más bajo.
• Los análisis multivariados indicaron que la AAC fue un predictor significativo de la mortalidad por incidentes de ECC, ECV y ECV.
• Se observaron asociaciones similares para la mortalidad por ECC y ECV, lo que sugiere un valor predictivo consistente en diferentes puntos finales vasculares.

Conclusiones:

• Los depósitos de calcio aórtico abdominal (DAC), identificables en las radiografías lumbares laterales, sirven como un marcador de la enfermedad aterosclerótica subclínica.
• La AAC es un predictor independiente de la morbilidad y mortalidad vasculares posteriores.
• La evaluación radiográfica de rutina para la AAC puede ayudar a identificar a las personas con mayor riesgo de futuros eventos cardiovasculares.