Valor pronóstico de la angiografía de radionucleidos en pacientes con arritmias ventriculares derechas

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Imágenes cardíacas por imagen.

Sus antecedentes:

• El pronóstico para los pacientes con arritmias del ventrículo derecho (VR) a menudo es incierto.
• Los factores predictivos de la muerte súbita en las arritmias de RV requieren una mayor aclaración.

Objetivo del estudio:

• Evaluar de manera prospectiva el valor pronóstico de la RV y la afectación del ventrículo izquierdo (LV) utilizando angiografía de radionucleidos (ARN).
• Para identificar los predictores de la muerte súbita en pacientes con arritmias graves de RV.

Principales métodos:

• Evaluación prospectiva de 188 pacientes con arritmias RV severas.
• La recopilación de datos incluyó la presentación clínica, ECG, monitoreo Holter, estimulación programada y ARN.
• Los pacientes fueron categorizados en función de los hallazgos de ARN: RV normal (Grupo I) o RV anormal con o sin anomalías de LV (Grupo II).

Principales resultados:

• El seguimiento fue de un promedio de 45 meses; se produjeron 14 muertes repentinas, exclusivamente en el Grupo II (encuentros anormales de RV / LV).
• Los datos clínicos y eléctricos no fueron predictivos de la muerte.
• Los hallazgos anormales de ARN (P<0.005) y las anomalías de LV (P<0.01) fueron altamente predictivos de la muerte súbita.

Conclusiones:

• La cardiomiopatía RV aritmogénica es una afección grave con un alto riesgo de muerte cardíaca.
• La evidencia de anomalías de RV en el ARN, particularmente con la participación de LV, es un fuerte predictor de muerte súbita en pacientes con arritmia de RV.