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Updated: Aug 10, 2026
08:55
Using the Sleeve Technique in a Mouse Model of Aortic Transplantation - An Instructional Video
Published on: October 22, 2017
Resultados de la operación de conmutación arterial en neonatos con grandes arterias traspuestas
R Prêtre1, D Tamisier, P Bonhoeffer
1Department of Cardiovascular Surgery, Hôpital Laennec-Necker, 75743 Cedex 15, Paris, France.
Lancet (London, England)
|June 19, 2001
Resumen
La operación de conmutación arterial ofrece excelentes resultados a medio plazo para los recién nacidos con grandes arterias traspuestas, con altas tasas de supervivencia. La obstrucción de las arterias coronarias es un riesgo clave, pero las mejoras recientes reducen este peligro.
Área de la Ciencia:
- Cirugía cardíaca pediátrica cirugía cardíaca pediátrica.
- Enfermedad cardíaca congénita.
- Cardiología Neonatal Cardiología Neonatal
Sus antecedentes:
- La operación de conmutación arterial es el procedimiento paliativo preferido para los recién nacidos diagnosticados con grandes arterias transpuestas.
- Este estudio evalúa una gran cohorte de neonatos no seleccionados sometidos a este complejo procedimiento quirúrgico.
Objetivo del estudio:
- Evaluar los resultados y establecer un pronóstico realista para los neonatos sometidos a la operación de conmutación arterial.
- Para identificar los factores de riesgo asociados con la mortalidad y la reoperación.
Principales métodos:
- Una revisión retrospectiva de 432 recién nacidos que se sometieron a la operación de conmutación arterial entre 1987 y 1999.
- Se obtuvieron datos completos de seguimiento de 412 pacientes, con un tiempo medio de seguimiento de 4,9 años.
Principales resultados:
- La probabilidad de supervivencia a diez años fue del 94%, y la libertad de reoperación fue del 78%.
- La isquemia miocárdica causó 16 de las 26 muertes. Los factores de riesgo incluyen experiencia quirúrgica temprana, bajo peso, malformaciones cardiovasculares asociadas y patrones de arterias coronarias.
- El riesgo asociado con los patrones de la arteria coronaria disminuyó significativamente en las operaciones más recientes. En el seguimiento, el 90% vivió sin tratamiento y el 94% tenía una función cardíaca normal.
Conclusiones:
- La operación de conmutación arterial demuestra una excelente eficacia a medio plazo en neonatos.
- La obstrucción de las arterias coronarias translocadas es la principal causa de mortalidad y reoperaciones.
- Estos hallazgos sugieren un pronóstico favorable a largo plazo, a la espera de una confirmación adicional.
