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Updated: Jun 29, 2026
An In Vivo Estrogen Deficiency Mouse Model for Screening Exogenous Estrogen Treatments of Cardiovascular Dysfunction After Menopause
Published on: August 13, 2019
La terapia de reemplazo de estrógeno transdérmico disminuye la actividad simpática en mujeres posmenopáusicas
W Vongpatanasin1, M Tuncel, Y Mansour
1Division of Hypertension, Donald W. Reynolds Cardiovascular Clinical Research Center, Department of Internal Medicine, University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, USA.
La terapia de reemplazo de estrógenos (ERT) puede reducir la presión arterial en mujeres posmenopáusicas al reducir la actividad del nervio simpático. La ERT transdérmica demostró efectos significativos, lo que sugiere que la vía de administración es clave para los beneficios cardiovasculares.
Área de la Ciencia:
- Endocrinología cardiovascular y endocrinología cardiovascular.
- La Medicina Reproductiva es una de ellas.
- Investigación de la Hipertensión Investigación de la Hipertensión
Sus antecedentes:
- La menopausia se asocia con un mayor riesgo de hipertensión, lo que sugiere el papel protector del estrógeno en la regulación de la presión arterial.
- El impacto del estrógeno en la secreción del nervio simpático (SND) y la presión arterial (BP) está establecido en modelos animales, pero no está bien estudiado en humanos durante la terapia de reemplazo de estrógeno (ERT).
Objetivo del estudio:
- Investigar si la terapia de reemplazo de estrógeno crónico (ERT) disminuye de manera sostenible la secreción del nervio simpático (SND) y la presión arterial (BP) en mujeres posmenopáusicas.
- Para comparar los efectos de las diferentes vías de administración de ERT (transdérmica vs. oral) y la exposición aguda vs. crónica en SND y BP.
Principales métodos:
- Un estudio aleatorizado, cruzado y controlado con placebo que involucró a 12 mujeres posmenopáusicas normotensas.
- Las mediciones incluyeron la presión arterial ambulatoria de 24 horas, el SND y la sensibilidad al barorreflejo arterial antes y después de 8 semanas de estradiol transdérmico, estrógenos conjugados orales o placebo.
- Los efectos agudos se evaluaron con la administración intravenosa o sublingual de estrógeno.
Principales resultados:
- La ERT transdérmica crónica disminuyó significativamente el SND basal en un 30% y la presión arterial diastólica ambulatoria en 5 mmHg.
- La ERT oral y la administración aguda de estrógenos no afectaron la SND o la BP.
- Ni la ERT transdérmica ni la oral afectaron la sensibilidad del barorreflejo arterial.
Conclusiones:
- La ERT transdérmica crónica reduce efectivamente la SND y reduce la presión arterial ambulatoria en mujeres posmenopáusicas normotensas, independientemente de los cambios de barorreflejo.
- La inhibición simpática observada sugiere un mecanismo genómico, principalmente con la administración crónica.
- La administración transdérmica parece ser más efectiva que la TRE oral para mejorar la presión arterial y la salud cardiovascular, destacando la importancia de la vía de administración.
