Mapeo sin contacto simultáneo de la aurícula izquierda en pacientes con fibrilación auricular paroxística

Área de la Ciencia:

• Cardiología Cardiología.
• Electrofisiología y electrofisiología.
• Tecnología médica Tecnología médica.

Sus antecedentes:

• La ablación por catéter es un tratamiento curativo para la fibrilación auricular.
• La identificación de focos arritmogénicos puede ser un desafío con el mapeo convencional, especialmente en casos complejos.
• El mapeo sin contacto ofrece una solución potencial para mejorar la identificación.

Objetivo del estudio:

• Investigar la utilidad de la cartografía sin contacto simultánea para identificar focos aritmogénicos en pacientes con fibrilación auricular.
• Evaluar la efectividad del mapeo sin contacto para guiar la ablación del catéter de radiofrecuencia.

Principales métodos:

• Utilizó una matriz de multielectrodos sin contacto montada en catéter en la aurícula izquierda de 17 pacientes con fibrilación auricular paroxística.
• Reconstruyó 3300 electrogramas simultáneamente a partir de un solo latido para generar mapas isopotenciales.
• Se identificaron 28 focos ectópicos (25 venas pulmonares, 3 venas extrapulmonares) utilizando estos mapas.

Principales resultados:

• La cartografía sin contacto identificó con éxito los focos de las venas pulmonares y extrapulmonares.
• Se intentó la ablación por catéter de radiofrecuencia guiada por cartografía sin contacto en 12 pacientes.
• La ablación exitosa de la fibrilación auricular se logró en 9 de 12 pacientes (75%).

Conclusiones:

• La cartografía sin contacto permite la identificación rápida y precisa de las venas pulmonares arritmogénicas y los focos de venas extrapulmonares.
• Esta tecnología sirve como herramienta de diagnóstico para desarrollar estrategias de tratamiento individualizadas.
• Puede guiar eficazmente la ablación del catéter de radiofrecuencia para la fibrilación auricular.