Confiabilidad de las mediciones ecocardiográficas pediátricas multicéntricas de la estructura y función del...

Área de la Ciencia:

• Cardiología Pediátrica Cardiología pediátrica.
• Imágenes médicas de imágenes médicas.
• La bioestadística es la bioestadística.

Sus antecedentes:

• La evaluación de la fiabilidad de las mediciones ecocardiográficas pediátricas es crucial para la atención precisa del paciente.
• La estandarización de las mediciones en diferentes sitios clínicos es esencial para los estudios multicéntricos.

Objetivo del estudio:

• Para comparar la fiabilidad de las mediciones ecocardiográficas pediátricas locales con las realizadas en una instalación central.
• Para evaluar el acuerdo de la dimensión del ventrículo izquierdo (LV), los espesores de las paredes y las mediciones de acortamiento fraccionario.

Principales métodos:

• Análisis retrospectivo de las grabaciones ecocardiográficas de 735 niños de madres infectadas por el VIH en 10 sitios clínicos.
• Comparación de mediciones locales con nuevas mediciones realizadas en una instalación central.
• Análisis estadístico utilizando coeficientes de correlación intraclase (ICC) y intervalos de predicción (PI).

Principales resultados:

• Se encontró un alto acuerdo (ICC = 0,97) para las mediciones de dimensión de LV.
• Se observó un acuerdo más bajo para el grosor de la pared posterior (ICC = 0,65), el acortamiento fraccionado (ICC = 0,64) y el grosor de la pared septal (ICC = 0,50).
• Las mediciones centrales del grosor de la pared mostraron una correlación más fuerte con la mortalidad, lo que sugiere una validez potencialmente mayor.

Conclusiones:

• Las mediciones de la dimensión del ventrículo izquierdo se realizan de manera confiable a nivel local y central.
• Existen discrepancias significativas en las mediciones locales del grosor de la pared de LV y el acortamiento fraccionado en comparación con las evaluaciones centrales.
• La variabilidad en las mediciones locales puede afectar la interpretación clínica y los resultados.