Distribución transmural de cepas sistólicas tridimensionales en el miocardio aturdido

Área de la Ciencia:

• Fisiología cardiovascular fisiología cardiovascular.
• La isquemia miocárdica / lesión por reperfusión.

Sus antecedentes:

• La función regional en el miocardio aturdido suele estar más deprimida en el endocardio que en el epicardio.
• Esto se atribuye a una mayor reducción del flujo sanguíneo en el endocardio durante la isquemia.

Objetivo del estudio:

• Para investigar las distribuciones transmurales de cepas sistólicas 3D en el miocardio aturdido.
• Para determinar si la reducción del flujo sanguíneo o la disfunción de la fibra sistólica es el principal determinante de la disfunción del miocardio durante la reperfusión.

Principales métodos:

• Distribuciones transmurales medidas de cepas sistólicas 3D en perros.
• Inducido 15 minutos de oclusión de la arteria coronaria descendente anterior izquierda seguida de 2 horas de reperfusión.
• Se evaluaron cambios regionales en el flujo sanguíneo del miocardio y en la longitud de las fibras sistólicas finales.

Principales resultados:

• El flujo sanguíneo miocárdico se redujo significativamente más en el endocardio (84%) que en el epicardio (32%) durante la isquemia.
• Los cambios en la longitud de las fibras sistólicas finales fueron uniformes transmuralmente, a pesar del significativo adelgazamiento radial en el endocardio.
• Se observó una disfunción diastólica 3D significativa transmuralmente en la región isquémica-reperfundida.

Conclusiones:

• La isquemia / reperfusión miocárdica induce un gradiente transmural de disfunción en los segmentos radiales y de fibra cruzada, pero no en los segmentos de fibra.
• La disfunción de la fibra sistólica, más que el grado de déficit de perfusión, puede ser el principal determinante de la disfunción miocárdica durante la reperfusión.