La nitroglicerina induce el condicionamiento tardío contra el infarto de miocardio en conejos conscientes a pesar del desarrollo de la tolerancia a los nitratos

Área de la Ciencia:

• Ciencias Cardiovasculares Ciencias Cardiovasculares
• Farmacología Farmacología.
• Fisiología isquémica fisiología isquémica.

Sus antecedentes:

• La fase tardía del precondicionamiento isquémico (PC) puede ser imitada por los donantes de óxido nítrico (NO).
• No se ha evaluado la relevancia clínica de los donantes de NO para la inducción de PC contra el infarto.
• Se desconoce la posibilidad de que la tolerancia a los nitratos afecte los efectos de la PC.

Objetivo del estudio:

• Evaluar donantes de NO clínicamente relevantes, específicamente nitroglicerina (NTG), para la inducción de PC contra el infarto de miocardio.
• Determinar si la tolerancia a los efectos hemodinámicos de los nitratos se extiende a sus efectos PC.

Principales métodos:

• Conejos conscientes sometidos a una oclusión coronaria de 30 minutos y una reperfusión de 3 días.
• La administración intravenosa (IV) o transdérmica de nitroglicerina (NTG) antes de la isquemia.
• Evaluación del tamaño del infarto para evaluar los efectos cardioprotectores.

Principales resultados:

• La infusión IV de NTG 1 hora antes de la oclusión mostró un efecto PC temprano.
• La extensión de la infusión de NTG a 24 o 72 horas antes de la oclusión aumentó el ahorro de infarto, lo que indica una PC tardía.
• Los parches transdérmicos de NTG demostraron un efecto de PC tardío equivalente al de la NTG IV.
• El efecto PC tardío del NTG fue similar en conejos tolerantes y no tolerantes a los nitratos.

Conclusiones:

• La administración de nitroglicerina (NTG), por vía intravenosa o transdérmica, proporciona una robusta cardioprotección contra el infarto durante hasta 72 horas en conejos.
• La cardioprotección inducida por NTG imita la fase tardía de la PC isquémica y es independiente de la tolerancia a los nitratos.
• Estos hallazgos destacan una acción novedosa de los nitratos, apoyando su uso para proteger el miocardio isquémico.