Colesterol y mortalidad por todas las causas en personas mayores del Programa del Corazón de Honolulu: un estudio de...

Área de la Ciencia:

• Gerontología Gerontología.
• Investigación de Enfermedades Cardiovasculares Investigación de Enfermedades Cardiovasculares
• Epidemiología La epidemiología.

Sus antecedentes:

• Una creencia prevaleciente sugiere que el colesterol bajo reduce el riesgo de enfermedad cardiovascular.
• Los estudios existentes sobre el colesterol sérico y la mortalidad en los ancianos muestran resultados contradictorios.
• Este estudio aborda las discrepancias al examinar los cambios en los lípidos y el colesterol durante 20 años en relación con la mortalidad.

Objetivo del estudio:

• Para evaluar longitudinalmente los cambios en las concentraciones de lípidos y colesterol sérico durante dos décadas.
• Para comparar estos cambios de concentración con la mortalidad por todas las causas en hombres japoneses / estadounidenses de edad avanzada.
• Investigar la asociación entre los niveles de colesterol y el riesgo de mortalidad en una población que envejece.

Principales métodos:

• Un estudio longitudinal de 20 años de 3572 hombres japoneses / estadounidenses (de 71 a 93 años de edad).
• Medición de las concentraciones de lípidos y colesterol sérico.
• Análisis utilizando tres modelos de riesgos proporcionales de Cox para comparar los cambios con la mortalidad por todas las causas.

Principales resultados:

• Los niveles medios de colesterol disminuyeron significativamente con la edad.
• Las tasas de mortalidad fueron más altas en el cuartil de colesterol más bajo.
• Las concentraciones sostenidas de colesterol bajo se asociaron significativamente con un mayor riesgo de mortalidad (razón de riesgo 1,64).

Conclusiones:

• Los hallazgos del estudio no podían explicarse fácilmente con la comprensión actual.
• Los datos sugieren que la reducción del colesterol a concentraciones muy bajas (<4,65 mmol/L) en los ancianos puede carecer de justificación científica.
• Estos resultados cuestionan la recomendación universal para la reducción agresiva del colesterol en las poblaciones mayores.