La administración de sirolimus con stent reduce la formación de neointimales en un modelo coronario porcino

Área de la Ciencia:

• Investigaciones cardiovasculares en la investigación cardiovascular.
• Ingeniería biomédica de la ingeniería biomédica.
• Farmacología Farmacología.

Sus antecedentes:

• La hiperplasia neointimal por stent es una de las principales causas de restenosis después de las intervenciones coronarias.
• Sirolimus (SRL) es un agente inmunosupresor que inhibe la proliferación de las células del músculo liso.
• La dexametasona (DEX) es un corticosteroide con propiedades antiinflamatorias.

Objetivo del estudio:

• Evaluar la eficacia de la administración con stent de sirolimus (SRL) solo o con dexametasona (DEX) en la reducción de la hiperplasia neointimal en el stent.
• Evaluar la biocompatibilidad de un recubrimiento de polímero no erosionable para la administración de medicamentos.

Principales métodos:

• Los stents fueron recubiertos con un polímero no erosionable que contiene SRL, DEX o ambos.
• La biocompatibilidad del polímero se evaluó en modelos porcinos y caninos.
• Se implantaron stents en las arterias coronarias de cerdos, y se midió la hiperplasia neointimal después de 28 días.

Principales resultados:

• Los recubrimientos poliméricos demostraron una respuesta tisular aceptable a los 60 días.
• Los stents recubiertos con SRL redujeron significativamente el área neointimal en aproximadamente un 50% en comparación con los stents recubiertos con metal o DEX (P<0.0001).
• SRL redujo el antígeno nuclear de la célula proliferante y la expresión de la proteína del retinoblastoma, lo que indica la inhibición de la proliferación celular.

Conclusiones:

• Es factible la administración de SRL con stent utilizando un polímero no erosionable.
• Los stents que emiten SRL reducen efectivamente la hiperplasia neoinimal en el stent.
• Este enfoque tiene potencial para prevenir la restenosis.